甲型H3N2流感

呼吸系统疾病

甲型H3N2流感是一种由粘病毒引起的呼吸系统疾病,可以通过多种动物的呼吸道传播(狗,鸡,鸭等),患者多表现出普通流行性感冒的症状,有时会出现腹泻和呕吐,重者会继发肺炎和呼吸衰竭,甚至死亡。病毒的有效防范方式是疫苗接种和佩戴口罩。

流行病史
1968年香港爆发流感,称为“香港流感”,并引起全球大流行,致死人数将近达到100万人,经查证病毒是H3N2型。这次流感首先于1968年7月中旬发生于香港,8至9月间经香港传入新加坡泰国、日本、印度和澳大利亚,同年秋季到达欧洲,年底到达美洲。这次流感在中国内地也出现了两个高峰期。第一次高峰出现在1968年7至9月份,从香港、广东开始, 1969年1月波及日本,1968年9月由于越战美国把病毒带到美国而传至北美,1969年又传至南美和南非,持续时间较长。到1970年6至12月出现第二次高峰期,表现为在南方是夏季流行,在北方是冬季流行。
疾病症状
根据病毒表面的蛋白种类和结合的不同,甲型流感病毒进一步分为亚型,包括甲型H1N1、H3N2等。H被称为红细胞凝聚素,N被称作神经氨酸苷酶,它们都是糖蛋白,分布在病毒表面。H有1—15个亚型,N有1—9个亚型(在甲型病毒的情况下)。
甲型H3N2是甲型流感病毒的一个亚型,由此病毒引起的甲型流感的症状与其他型甲型流感病毒引起的流感的症状差不多,症状与普通人流感相似,包括发热病毒感染发热一般是持续的,但下午较其他时间温度要高)、咳嗽喉咙痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等,有些还会出现腹泻和呕吐,重者会继发肺炎和呼吸衰竭,甚至死亡。相较于H1N1,H3N2仅有一些微小的变化,在传播方式、传染能力和致命性方面,没有大的变化,H3N2的变种属于病毒界的正常现象。
病例
1968年到1969年间,甲型H3N2病毒造成全球一百万人死亡。瑞典曾在1993年到1994年的冬季流行甲型H3N2流感,该国4000多人因受感染而死亡。
甲型H3N2流感病毒曾于1968年在香港爆发,称为“香港流感”,那次流感在中国内地出现过两个高峰期,第一次高峰出现在1968年7至9月份,1970年6至12月出现第二次高峰期,表现为南方夏季流行,北方冬季流行。
2012年2月,据日媒报道,日本已有175万人感染AH3型新型流感,患者主要为14岁以下的孩童,已有7219所学校停课。广东省疾病预防控制中心首席专家、传染病预防控制所所长何剑峰表示,“新型流感”一词或是媒体误读。“报道所讲的‘AH3’,实际上就是中国所称的甲型H3N2流感。
2012年2月16日, 据“中央社”报道,越南卫生部卫生预防局证实,越南发现第一位甲型H3N2流感患者。检验结果指出这种病毒不强,不会在人与人之间传染。
2012年11月,台湾新北市卫生主管部门邀请台大医院小儿科教授黄立民,倡导台湾民众尽速接种流感疫苗。每年的流感造成直接或间接死亡人数,台湾大约3000人,下个月起将流行的AH3型流感更危险,依模式推估,恐有3500到4500人会死亡。
2013年01月17日,河南郑州确认14例H3N2流感患者,流感毒株与国际、国内其他地方基本一致,主要以甲型H3N2流感病毒为主。
2013年4月10日台湾新竹市一男童忽然发高烧后,12日凌晨就陷入昏迷死亡,从发病到死亡才短短一天半,医师表示,H3N2是“最强的”人流感,与禽流感无关。
当地时间2022年5月23日,加纳卫生局发表声明确认,在该国境内发现H3N2v病毒。
2023年11月28日报道,据浙江省疾控中心消息,当前,随着气温逐渐走低,呼吸道疾病也进入高发时期。浙江省持续开展的多种呼吸道疾病监测显示:近期呼吸道疾病以流感为主,也有鼻病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒和腺病毒感染。目前浙江省流行的流感病毒以甲型H3N2亚型为主,以3~15岁的幼托儿童和学生病例数较多。
2024年1月31日,国家疾控局通报,浙江省发现一例H3N2与H10N5混合感染病例。2023年11月30日出现咳嗽、咽痛、发热等症状;12月2日因病情加重收入当地医疗机构救治;12月7日,转至浙江省医疗机构住院治疗,后因病情严重于12月16日死亡。
预防措施
1、接种疫苗。体弱的老年人和抵抗力低下的儿童,尽量注射疫苗预防流感。另外,对付季节性流感,保证充足睡眠、勤于锻炼、勤洗手、室内保持通风等,养成良好的个人卫生习惯。季节性流感疫苗是自费疫苗,属于市民自愿接种。易感人群在高发季节前及时接种,一般在接种2周后会产生相应抗体。
2、重要提醒
国家疾控局专家建议,公众在日常生活中应避免接触病死禽,尽量避免直接接触活禽;注意饮食卫生,禽肉、禽蛋等一定要煮熟煮透食用,注意厨房卫生,砧板做到生熟分开;接触禽鸟或其粪便后要及时用肥皂和流动水洗手,不要用不干净的手触摸眼睛、口鼻;出现发热及呼吸道症状,应佩戴口罩,尽快就医。
流感疫苗
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