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l-门冬酰胺酶

药品

药理作用：本品是一种对肿瘤细胞具有选择性抑制作用的药物，能使血清中的门冬酰胺水解，使肿瘤细胞缺乏门冬酰胺，从而起到抑制生长的作用。此药在实验动物中对实体瘤和白血病均有效，且与常用的巯嘌呤、甲氨蝶呤、长春新碱、阿糖胞苷等无交叉耐药现象。

药品名称
门冬酰胺酶（L-门冬酰胺酶） 、Asparaginase
主要成分
门冬酰胺酶。
适 应 证
对急性淋巴细胞白血病的疗效最好。对急性粒细胞型白血病、急性单核细胞白血病、恶性淋巴瘤也有一定疗效。
不良反应
可引起过敏反应及热原反应。此外还常有食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、头痛、头昏、嗜睡、精神错乱、血浆蛋白低下、血脂过高或过低及氮质血症和肝功能损伤。骨髓抑制表现为白细胞和血小板下降，也有贫血、凝血障碍、局部出血、感染等。还有心血管系统症状、脱发、蛋白尿等出现。极少数病人且可发生胰腺炎。
禁忌证
有致畸胎作用，妊娠早期应禁用。肝、肾功能严重损害者忌用。
用法用量
可用于静注、静滴、肌注和鞘内注射。一般剂量：10000～15000单位/m2，每周3～7次，亦可每周应用1次。一般以3～4周为1疗程。总剂量应根据所用药物的纯度和毒性而定。静注以0．9%氯化钠注射液20～40ml稀释，静滴用5%葡萄糖液或0．9%氯化钠注射液500ml稀释。
注意事项
①不同药厂、不同批号的产品其纯度和过敏反应均有差异，使用时必须慎重。
②可引起过敏反应，故用药前必须先作皮试，一般用10～50单位/0．1ml作皮内注射，观察3小时，如有红肿、斑块，则为过敏反应。有过敏史的病人应十分小心或不用。③溶解后，不宜长时间放置，以免丧失活力。
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