乳腺导管阻塞

乳腺疾病

乳腺管阻塞可以引起乳汁淤积,细菌容易繁殖,可以进一步引起乳腺炎,出现乳房肿块.乳汁淤积和炎性肿块可以采取抗炎,热敷等治疗,若无效果可考虑手术切除.

简介
乳腺位于皮下浅筋膜的浅层与深层之间,浅筋膜伸向乳腺组织内形成条索状的小叶间隔,一端连于胸肌筋膜,另一端连于皮肤,将乳腺腺体固定在胸部的皮下组织之中。这些起支持作用和固定乳房位置的纤维结缔组织称为乳房悬韧带或Coopers韧带,浅筋膜深层位于乳腺的深面,与胸大肌筋膜浅层之间有疏松组织相连,称乳房后间隙。它可使乳房既相对固定,又能在胸壁上有一定的移动性,有时,部分乳腺腺体可穿过疏松组织而深入到胸大肌浅层,因此,作乳腺癌根治术时,应将胸大肌筋膜及肌肉一并切除.纤维结缔组织伸入乳腺组织之间,形成许多间隔.所以在急性乳腺炎时,脓腔也常常隔为好几个,这些纤维结缔组织对乳房起固定作用,使人站立时乳房不致下垂,所以称为乳房悬韧带,得乳癌的时候,肿瘤可侵犯此韧带使之收缩,所以乳房皮肤凹陷,形成“橘子皮”样表现。
处方
以疏肝通络,活血理气,化痰散结为主。
处方如下:生牡蛎30克,、夏枯草30克、蒲公英30克、山慈姑15克、浙贝15克、土鳖虫9克、制马钱子2克(本药为剧毒药物,切记用量不可超过2克,否则会夺人性命),延胡索9克、赤芍30克、丹参15克、水煎服。浙贝、夏枯草、生牡蛎、山慈姑相伍、能化痰清热、软坚散结、赤芍、丹参疏肝活血化瘀、活血消症、延胡索祛瘀止痛、制马钱子解毒止痛、通经活络。本病并非什么难治之症、用药后的一个月内肿块就消失,但是容易反复,故近代的中医在治疗后症状消失,肿块缩小2/1者,多改用肾阴肾阳两补药,如下方:女贞子15克,枸杞子15克,鹿角霜15克(无者改鹿角胶亦可),破故纸10克,川续断10克,菟丝子12克,牡蛎30克(先煎),浙贝15克,一天一服,以巩固疗效以免病情反复。
症状
乳腺疾病是女性常见的一类疾病,尤其是乳腺癌严重威胁妇女的生命.一般乳腺病都会有乳房包块的症状,但是,并不是所有摸起来像包块的感觉都意味着患的了乳腺疾病.有的女性尤其是年轻未婚女子,乳腺的腺体和结缔组织有厚薄不均的现象,摸起来有疙疙瘩瘩或有颗粒状的感觉,这可能是正常的,用不着忧心忡忡.如果是新长出的包块就需特别注意,因为青春发育期后出现乳房肿块,很可能是乳腺疾病所致.因此,学会乳房的自我检查,早发现病情,及早治疗是十分重要的。
(1)乳房的自我检查.每次月经后7一10天是作乳房自我检查的最佳时期,因为此时乳腺结节和触痛最不明显,有利于明确诊断.女性在30一35岁以后应1―3作自我检查一次,每半年由医生检查一次.
(2)乳腺增生症.此病可称为乳腺病,在成年女性中极为常见,目前它的病因不明,可能与雌激素水平有关.乳房疼痛和乳房包块是其常见症状.乳房疼痛常与月经周期有关.常表现为经前乳痛加重,经期过后疼痛减轻,也有疼痛不规律者。乳房包块常为多个,一般较小,形状不定,边界有时并不清楚.此症状可长时期稳定在一定阶段。女性朋友若发现有这些症状时,应先到医院检查,诊断,以排除乳腺癌.确诊为乳腺病的,尽管此病的恶变率较低,也应长期坚持到医院随访。本病西医无特殊治疗,中医中药主要是疏肝理气,软坚化结,花园妇幼门诊治疗乳腺增生是服用我们根据临床20多年的经验研制的中药制剂“乳康欣”。
(3)乳腺纤维瘤:此病发生频率最高的年龄阶段为20―50是乳房良性肿瘤中最常见的一种.发病的主要原因在于小叶内的纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高,从而使纤维细胞过度增生而成肿瘤,因此纤维腺瘤多见子女青年.本病与雌激素有关.身为女性,虽塞药和避孕药还是可以办到的孕激素可起一定的保护作用,但也不可滥吃。乳房出现无痛性肿块,单个或多个,肿块边界清,可活动,表面光滑,与周围无粘连,病程级:慢,可几年甚至更长时间保持原状,这是乳腺纤维瘤的主要症状.尽管乳房纤维腺瘤的恶变率只有0.2%,但仍应警惕.纤维瘤如果采取手术切除,术后要常规送病理活检。
(4)乳腺炎:是指由化脓性细菌侵入乳腺而引起的急慢性乳腺炎,乳腺脓肿.
急性乳腺炎是最常见于哺乳期妇女,主要是乳管不通畅,使乳汁淤积,继发细菌感染,急性乳腺炎炎症期的治疗是比较关键的阶段,治疗得当,炎症可以吸收而治愈,否则就会形式脓肿,本病如果不予以彻底治愈,哺乳期会反复发作,甚至以后乳腺导管内形成坏死病灶,导致癌变。
检查方法
1、利用X线检查可以观察各种生理因素(如月经周期、妊娠、哺乳、经产情况及内分泌改变等)对乳腺结构的影响,并可以作动态观察;
2、比较可靠地鉴别出乳腺的良性病变和恶性肿瘤;
3、可以早期发现乳腺癌,甚至能够检查出临床上未能触到的隐匿性乳癌;
4、根据X线检查,可发现某些癌前期病变,并可以进行随访摄片观察;
5、对于乳腺癌患者进行放疗、化疗后的病变情况进行随访检查,观察疗效,并对健侧乳房进行定期监测。
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