人鼻病毒

小RNA病毒科、鼻病毒属的一种

人鼻病毒是小RNA病毒科、鼻病毒属的一种，是人患普通感冒的主要病原。与肠道病毒的区别如下：①不耐酸，pH3～5溶液中易被破坏；②人鼻细胞中只在33℃旋转培养物中才能很好繁殖，而肠道病毒在36～37℃静止培养可繁殖；③比重大，氯化铯浮力密度为1.38～1.42。鼻病毒抗原性复杂，有100多个血清型。

病毒概述

急、慢性呼吸道感染是最常见的人类疾病，据统计，平均每人每年发生呼吸道感染的几率大于30%，在儿童中的发病率和病死率更高。除细菌外，病毒是引起呼吸道感染的重要的病原微生物之一。

人鼻病毒（HRV）感染后常表现为感冒症状，大约有10%~20%的成年人感冒是由HRV感染引起，而婴幼儿感冒有15%~30%是由HRV致病。

HRV是感染具有自限性，但是有时会引起诸如哮喘、充血性心衰、支气管扩张，包囊纤维化等严重并发症，并且HRV多与其它呼吸道病毒合并感染，例如呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒、冠状病毒以及肠道病毒等。

值得一提的是对于儿童和患有呼吸道基础疾病的易感群体，HRV感染后还可能会出现较为严重的后遗症，严重影响患者的生活质量，给家庭和社会带来沉重的经济负担，因此对HRV的研案越来越受到各界的重视。

分类

大体上，人鼻病毒被分为三个大类，Human rhinovirus A、Human rhinovirus B和Human rhinovirus C，其中Human rhinovirus B为该病毒的模式类型。根据病毒表面蛋白的不同，又可分离出99种血清型。它们自然裂解为更小的病毒颗粒，直径大概为30纳米。其他的病毒，例如天花病毒和牛痘病毒，直径大约为300纳米，是它们的10倍。

传染和流行病学

该病毒传染方式有两种：一是通过飞沫和气溶胶传播；另一种是通过被污染的表面传染，包括直接人与人接触传染。

人鼻病毒在世界范围内流行并且是普通感冒最重要的病原之一。所引起的症状包括：咽喉痛，流涕，鼻塞，打喷嚏和咳嗽；另外一些患者同时会出现肌肉酸痛，疲劳，乏力，头痛，肌肉无力，食欲不振等。而流行性感冒则多表现为发热和极度的疲惫。

鼻病毒感染后可获得免疫力，但维持时间短，不同型鼻病毒之间很少交叉保护，因而人可多次患感冒。对普通感冒尚无特异预防和治疗方法。

病理学

人鼻病毒入侵人体的主要途径是上呼吸道，进入上呼吸道之后，病毒颗粒再与上皮细胞的ICAM-1(CD54受体)结合。由于病毒的复制和传播，受感染的细胞释放出趋化因子和细胞因子，这些信号可以反过来激活炎症介质。

在病毒进入呼吸道并与细胞表面受体结合之后的15分钟之后，感染就会迅速发生。仅仅只有50%的患者可能只经历不到两天感冒症状，5%的病例会经历一段小于20小时的潜伏期，但是还有另外5%的病例可能会有一段大于四天半的潜伏期。

鼻病毒在温度为33-35℃时感染加强，这也是它主要存在于鼻腔的重要原因。

结构

鼻病毒本身为无包膜的二十面体结构，基因组长7.2-8.5kb，为单链正向RNA基因组。基因组5’端编码病毒蛋白质，与哺乳动物相同，该病毒基因组的3’端也为polyA尾结构。5’端区域编码结构蛋白，非结构蛋白由3’端区域编码。微小核糖核酸病毒科的病毒均是如此。病毒首先转录出一条长单链多肽，而后断裂成不同的结构蛋白或非结构蛋白。

人鼻病毒外部有核衣壳，核衣壳表面包含四种病毒蛋白，VP1-VP4。VP1-VP3组构成了大部分的核衣壳。体积远小于它们的VP4具有更加有延展性的结构，一般存在于核衣壳和RNA基因组之间。每一个二十面体的核衣壳中，这四种蛋白质每种都含有四十个。抗体主要是根据VP1-VP3蛋白上的抗原表位来对该病毒进行识别和抵抗。

研究进展

北京时间2012年7月25日消息，据英国《每日邮报》报道，借助世界上运行速度最快的超级计算机之一的帮助，科学家们于近日成功获得了导致大部分伤风感冒病症的病毒的3D立体图像，其中就包括人鼻病毒。科学家们希望这些惊人的成像结果将帮助研发出更好的抗病毒药物。

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