偏执型分裂症

疾病名称

偏执型分裂症—paranoid schizophrenia

基本资料

偏执型分裂症—paranoid schizophrenia

以相对稳定的妄想为主的分裂症，常伴有幻觉，特别是各种听幻觉，还有其他知觉紊乱。本型言语、情感、意志紊乱，紧张综合征症状缺如或不显著。同：精神分裂症，偏执型。

临床症状

病人在意识清晰的情况下，主要出现以下一些症状：

1、行为孤僻退缩，脱离现实，生活懒散被动。

2、机能性幻听：在听到一真实声响的同时，出现机能性语言幻听。

3、读心症(被揭露感)：他脑子想什么，耳边就听到一个不是他自己的声音在说他所想之事。

4、评论性幻听：幻声在评论他的言行。

5、强制性思维：这是一种不由自己意志所支配的思维，病人感到陌生和厌烦，且欲摆脱而不能。

6、释义妄想(象征性思维)：如见到白鸽在飞，就认为他父母有大灾大难。

7、思维被夺：认为死人把他的思想“抽走了”。

8、影响妄想(被控制感、被动体验)；认为死人控制了他的脑子，使自己的大脑失去自我控制而不由自主地想一些问题；认为自己的思想行为，表情动作都是外力强加的，受外力控制支配，失去了自主性。

偏执型精神分裂症的发病特点偏执型精神分裂症的发病特点：

偏执型精神分裂症患者早期多疑敏感多疑为首发症状，有的患者早期出现幻听，然后继发妄想症状；还有的患者早期症状是被害妄想，因患者对被害妄想有不肯暴露的特点，所以很少被人发现。在各种不同的妄想之中，有夸大妄想，嫉妒妄想，钟情妄想，疑病妄想等，尤以被害妄想最为多见。

偏执型患者妄想症状主要见于以下几点：

1、妄想是在患者不知不觉中发展的，大多患者在疾病早期现有敏感多疑，如怀疑有人要对自己进行迫害，随着妄想程度的加深，怀疑对象逐渐加大，患者坚信邻居、家人、同事合谋加害自己。患者自知力缺乏，否认自己有病，常被亲人都当作仇敌。这样的患者一般能正常工作或生活，说话较有条理性，但患者的思维障碍有不肯暴露的特点，容易对他人造成伤害。

2、偏执型患者有一整套脱离实际、荒诞离奇的逻辑和判断推理，一般用任何事实不能说服患者的妄想内容，别人也很难改变患者的思维方式。

3、偏执型患者的妄想与幻觉经常同时存在，有的患者先有幻听，听到有人要加害自己，并且随这种声音信以为真，然后再幻听的基础上产生妄想；有的患者是先出现妄想，后出现幻觉。总之是妄想与幻听互相影响，同时存在。

4、偏执型患者的妄想具有隐蔽、不肯暴露的特点，受这种妄想内容的支配，容易产生极端行为，对他人人身安全造成极大的伤害。

1.幻视：指没有视觉刺激时出现视觉相象的体验。幻觉多种多样，如简单的光、单色的颜色、单个物体、复杂的情景性场面，可能鲜明生动。

2.幻嗅：能闻到一些难闻的、令人不愉快的气味。

3.幻味：品尝到食物内有某种异常的特殊刺激性味道，因而拒食。

4.幻触：感到皮肤有某种异常的感觉，如虫爬感、蚁走感、针刺感、液体流动感。

5.内脏幻觉：患者体验到躯体内部某一部位或某一脏器有异常知觉体验，如感到肺扇动、肝破裂、肠扭转，能准确定位，常与疑病妄想、被害妄想同时出现。

6.幻听：没有听觉刺激也可出现听觉现象的体验。持续的言语性幻听常常是精神分裂症的表现。

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