前列腺钙化

病症名称

前列腺钙化，也被称为前列腺钙化灶或前列腺钙化斑，是由于钙盐在前列腺腺泡内沉积而形成的疾病。它普遍存在于男性泌尿生殖系统，主要通过影像学检查发现。它的成因尚未完全明确，可能与前列腺炎症恢复后留下的疤痕、前列腺肿瘤、前列腺结核，甚至可能与雄激素水平下降、前列腺组织退行性变、前列腺液积聚等多种因素有关。前列腺钙化尤其常见于40至60岁的男性，但由于早期缺乏明显症状，通常在定期体检或前列腺相关疾病检查中被发现。

病因

目前，前列腺钙化病因尚未明确，既可能是由前列腺炎症留下的疤痕，也可能是由前列腺肿瘤及前列腺结核所致。一般认为可能与雄激素水平下降、前列腺组织退行性变、慢性前列腺炎、前列腺液潴留、前列腺管狭窄、尿液反流、钙磷代谢紊乱和社会心理等因素有关。

发病原因

前列腺液主要通过前列腺腺泡的导管排出，如果导管发生了扩张，导致前列腺分泌物淤积，从而引发炎症，此时脱落的上皮细胞及前列腺液中所含的钙盐和磷酸镁沉积在淀粉样体上，最终形成钙化。前列腺钙化可能是前列腺结石的前兆。

诱发因素

前列腺钙化主要是前列腺炎愈合后留下的瘢痕，研究表明，饮食结构不合理、酗酒、生活和工作习惯不好（如久坐不动、憋尿）等容易诱发前列腺炎，从而引起钙化。

症状

前列腺钙化主要是前列腺腺泡中出现钙盐的沉积，一般没有明显的临床症状，只有在常规体检或检查其他前列腺疾病时，通过超声等影像学手段才能发现，若前列腺钙化诱发前列腺炎、精囊炎等疾病，可能有相应症状出现。

当患者表现出下腹部或会阴部疼痛或不适、排尿障碍或尿频、夜尿增多、尿痛等症状时，可能是前列腺钙化合并了前列腺结石、前列腺炎、前列腺增生和尿路结石等。

就医

前列腺钙化多见于40~60岁男性，但缺乏明显的临床症状，因此，40岁以上男性可通过定期常规体检发现前列腺钙化。同时，部分前列腺肿瘤及结核患者也可发现前列腺钙化。

如果体检发现前列腺钙化，患者同时伴有尿频、尿急、尿不尽、排尿困难或血尿等症状时，需警惕，应及时就医。

超声检查是医生检查前列腺钙化的首选检查方法，大部分前列腺钙化可以通过超声检出，若无明显症状，医生一般会让患者随访观察。

就诊科室

前列腺钙化属于泌尿外科疾病，若无明显症状，患者可以定期在泌尿外科进行随访观察。

若出现尿急、尿频、尿痛、尿不尽、夜尿增多等症状，可能是合并前列腺炎，需要到泌尿外科检查治疗。

相关检查

影像学检查

超声是前列腺钙化的首选检查。由于超声波具有穿透性强、指向性好、分辨率高等特点，并且没有辐射和创伤，对前列腺钙化检出率高，是理想的检测手段。

其诊断前列腺钙化很可靠，但价格昂贵，不易普及，从经济角度和方便角度，超声检查更适合用于筛查前列腺钙化。

以往骨盆部X线平片是前列腺钙化最常用的诊断方法，但对前列腺较小的钙化灶或透X线结石则不易显示，有一定局限性和误诊率，因此逐渐被CT和超声检查替代。

鉴别诊断

前列腺钙化应注意与前列腺肿瘤钙化、结核钙化、膀胱结石、后尿道结石、精囊结石等相鉴别。

治疗

对无症状的前列腺钙化，无需特殊治疗；若同时合并有慢性感染或增生或梗阻不严重，可按慢性前列腺炎及增生的治疗方法进行治疗；要是有顽固感染或反复发作的急性感染及严重梗阻，应在控制感染后尽快进行前列腺摘除术。

手术治疗

该疾病一般无需手术治疗。

中医治疗

该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持，但一些中医治疗方法或药物可缓解症状，建议到正规医疗机构，在医师指导下治疗。

常见问答

问题：前列腺钙化是什么意思，怎么治疗？

答案：

前列腺钙化又称前列腺钙化灶或前列腺钙化斑，是男性泌尿生殖系统的常见表现，指发生在前列腺腺泡内的一种钙盐沉积，一般由炎症愈合后引起，无明显症状，但可以诱发前列腺结石、前列腺炎、精囊炎、睾丸炎等疾病。常在前列腺影像学检查如彩超、X线平片、CT、MRI中发现，或在前列腺手术病理标本中发现。对无症状的前列腺钙化，无需特殊治疗；若同时合并有慢性感染、增生或梗阻不严重，可按慢性前列腺炎及增生的治疗方法进行治疗；要是有顽固感染或反复发作的急性感染及严重梗阻，应在控制感染后尽快进行前列腺摘除术。

预后

由于前列腺钙化早期症状不明显，部分患者是在合并了其他疾病，症状、病情较为严重的情况下就医，因此预后往往取决于伴随疾病的治疗情况。前列腺钙化灶本身不会完全消失，但不伴随其他不适症状时，即使不治疗也无任何不良预后。

并发症

前列腺钙化有时会进一步发展，形成前列腺结石。

预防

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