友来特

友来特（枸橼酸氢钾钠颗粒），适应症为用于溶解尿酸结石和防止新结石的形成。作为胱氨酸结石和胱氨酸尿的维持治疗。

成份

本品主要成分及化学名称为：枸橼酸氢钾钠（6：6：3：5）。

分子式：K6Na6H3(C6H5O7)5

分子量：1321.06

性状

淡橙色颗粒，有芳香气味，味咸。

适应症

用于溶解尿酸结石和防止新结石的形成。作为胱氨酸结石和胱氨酸尿的维持治疗。

规格

97.1克/100克

用法用量

除另有说明，日剂量为4标准量匙（每量匙为2.5g，共10g颗粒），分三次饭后服用。早晨、中午各一量匙，晚上服两量匙。颗粒可以用水冲服。

新鲜尿液PH值必须在下列范围内：

尿酸结石和促尿酸治疗：PH6.2-6.8

胱氨酸结石： PH7.0-8.0

如果PH值低于推荐范围，晚上剂量需增加半量匙，如果PH值高于推荐范围，晚上需减少半量匙，如果服用友来特前测出新鲜尿液PH值保持在推荐范围内，则病人和医生可以确信已经找到恰当的剂量。

尿液PH值的测量：

每次服用友来特前，从试纸中取出一条试纸，用新鲜尿液润湿，然后将润湿的试纸与比色板比较，记下PH值。

将测出的PH值和服用颗粒的量匙数记录在表格上，每次就诊随身带上。本品所附试纸，不适用于测定治疗胱氨酸结石病人的尿液PH值，为此，医生会建议使用一种PH值范围在PH7.2-9.7的特殊试纸，并使用随同此种试纸的记录表格。

不良反应

偶有轻度胃肠道不适。

禁忌

枸橼酸氢钾钠不能用于急性或慢性肾衰竭病人，或当绝对禁用氯化钠时不能使用。枸橼酸氢钾钠也禁用于严重的酸-碱平衡失调(碱代谢)或慢性泌尿道尿素分解菌感染。

注意事项

在第一次使用该药之前应检查肾功能和血清电解质。

请将药物储放在儿童接触不到的地方。

孕妇及哺乳期妇女用药

没有证据说明在怀孕期间和哺乳期服有友来特有任何不良作用。

药物相互作用

任何细胞外钾浓度的增高都将降低心脏的糖代谢，而任何细胞外钾浓度的降低将增加心律失常的发生率。醛固酮的拮抗剂、保钾利尿剂、ACE抑制剂、非甾体类抗炎药和外周止痛剂能够减少肾脏钾的排泄，请记住1g枸橼酸氢钾钠含有0.172g或4.4mmol钾。

如果要求低钠饮食，请记住1g枸橼酸氢钾钠含有0.1g或4.4mmol钠（相当于0.26克氯化钠）。

含有枸橼酸的药物与含铝的药物同时给药时会增加铝的吸收，如果必须使用这两种药物，两种药物的给药时间间隔至少需要2小时。

药物过量

如果肾功能正常，即使用服用比上述剂量大的友来特，也不会出现代谢和生理指标的异常。在每次做尿液的PH值测定的时候，都能够发现药物是否过量，通过减少服药剂量而进行正确的调整。如果需要可以向医疗机构寻求帮助。

药理毒理

毒理学：

用以克数计量的药物喂食不同种类的动物，其LD50值表明：口服友来特的急性毒性很低。中毒的体征一般是由于电解质过负荷所致，鼠和狗的长期毒性研究显示：在口服剂量达3000毫克/公斤体重时没有特异的靶器官毒性。尿液PH值的升高归因于枸橼酸复合物的药效学作用。动物实验显示友来特无潜在的胚胎和致畸胎毒性。友来特是生理性物质的化合物，可以不研究其潜在的致突变或致癌作用。

药理学：

口服友来特增加尿液PH值和枸橼酸根的排泄，减少尿液的钙离子浓度。这种由友来特诱发的变化使用尿液中形成结石的盐易形成结晶。所致的钙离子浓度的减少能降低尿液中能形成结石的钙盐饱和度。ph值的升高能增加尿酸和胱氨酸结石的可溶性。

贮藏

打开药品包装后的药物的保存没有特别限制。如果药物已经溶解入水，制备成溶液，应立即服用。

包装

包装规格280克/听，100克/听，附试纸。

有效期

5年

生产企业

德国马博士大药厂

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