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右房

医学术语

右房形似直立的卵圆形，位于心脏的右后上方，房壁薄而内腔大，其前部呈锥形突出的部分称右心耳，遮于升主动脉根部的右侧。右房内腔可分为前、后二部，前部为固有心房，后部为腔静脉窦。固有心房和腔静脉窦的分界线在心外表面上是自上腔静脉人右房处至下腔静脉入右房处的一条浅沟，称为界沟。

在心房内表面是与界沟相对应处房壁肌肉形成的一条隆起，称为界嵴。静脉窦壁光滑，界沟以后的部分是右房外科手术的入路。静脉窦上部有上腔静脉口，下部有下腔静脉口。上、下腔静脉并非在一直线上（两者约成140角），故在上、下腔静脉口之间，静脉窦之后壁微隆起，称静脉间结节或静脉间蜡（亦称torus of lower）。上腔静脉口呈圆形，无瓣膜。在下腔静脉口的前缘有胚胎期残留下来的非薄的半月形膜状结构（有的呈筛状，甚或缺如）称下腔静脉瓣，又称欧氏瓣或鳍，其外端延续于界嵴，内端向内延续于卵圆窝缘。下腔静脉瓣在胎儿时期有引导血液经卵圆孔流向左房的作用。在下腔静脉口与右房室口之间有冠状窦口，下方有一小而非薄的半月形瓣膜称冠状窦瓣（亦称thebesian瓣）。冠状窦口紧邻房、室间隔与心脏后壁的交接点处，并开口于右房。故冠状窦口是右房内的一个重要解剖标志。右房的右缘即心房右侧壁，由高低不平的梳状肌构成，向下与右室右缘相连，其间为右房室沟（内有右冠状血管）所分隔。右房的左缘即房间隔 其中部有一浅的凹陷，称卵圆窝。由于此处最薄，且主要为纤维结缔组织，是导管穿刺最安全的部位。临床上最常见的继发孔型房间隔缺损及卵圆孔未闭均位于卵圆窝处。
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