尼扎替丁

尼扎替丁

尼扎替丁是由美国礼来公司研发成功的一种抑制胃酸分泌药,1987年美国首先上市,商品名爱希。

化合物简介
尼扎替丁是由美国礼来公司研发成功的一种抑制胃酸分泌药,1987年美国首先上市,商品名爱希。尼扎替丁为强效H2受体拮抗药,作用于胃酸分泌细胞,阻断胃酸形成并能使基础胃酸降低,亦可抑制食品和化学刺激所致的胃酸分泌,如胃泌素和乙酰胆碱。作用强度类似雷尼替丁,优于西咪替丁。临床研究表明,本品能显著的抑制夜间胃酸分泌达10h。本药在正常状态下,不影响胃液中的胃蛋白酶活性,但可影响分泌量。无抗男性激素作用。对心血管神经及内分泌糸统无不良反应,也不影响肝脏细胞色素P450氧化酶活性。口服吸收好,生物利用度大于90%。PBP为30%,另有30%与细胞结合。t1/2约1.3h。用药后16h内90%~100%从尿中排出,其中65%~75%为原形药物,6%为N2—氧化物、8%为N2—单去甲基化物,唾液中浓度为血浆中的1/3。肾衰竭患者的消除半衰期约7h。肝功能轻、中度损伤,不影响本品的代谢。
基本信息
中文名称:尼扎替丁
中文别名:盐酸阿那格雷; N-[2-[[2-(二甲胺基甲基)-4-噻唑基]甲硫基]乙基]-N'(-甲基-2-硝基-1,1-乙烯二胺; 英文名称:nizatidine
英文别名:Tazac; Galitidin; Distaxid; Nizatidine; Zanizal;
CAS号:76963-41-2
分子式:C12H21N5O2S2
分子量:331.45700
精确质量:331.11400
PSA:139.55000
LogP:2.62750
物化性质
外观与性状:白色至灰白色结晶粉末
密度:1.249g/cm3
熔点:130-132ºC
折射率:1.592
储存条件:-20ºC Freezer
生产方法
硝基甲烷和二硫化碳在无水乙醇中,在33-35℃滴加氢氧化钾的乙醇溶液,反应结束后抽滤;得到的红色固体悬浮于甲醇中,在25℃滴加碘甲烷,并继续反应,得到的黄色粗品用环己酮重结晶,得金黄色针状结晶的1,1-二甲硫基-2-硝基乙烯,收率68%。然后和半胱胺盐酸盐及氢氧化钾在乙醇和水的混合液中,回流得橘红色的2-硝基亚甲基-1,3-噻唑烷结晶,收率65%。再和33%的甲胺乙醇溶液,于室温下反应,得N-(2-巯乙基)-N’-甲基-2-硝基-1,l-乙烯二胺,收率85%。
33%二甲胺水溶液和亚硫酸氢钠、36%甲醛及水一起搅拌。加入氰化钾,继续反应得二甲胺基乙腈,沸点34-38℃/2.7kPa,收率83.6%。再和无水吡啶、无水三乙胺和无水甲醇混合,通人硫化氢,在80℃加热后,再室温放置,可得二甲胺基硫代乙酰胺,收率35%。然后在-5℃,将其加入1,3-二氯丙酮的丙酮溶液,反应得2-二甲胺基甲基-4-氯甲基-4-羟基噻唑啉,收率72%。将其溶于1,2-二氯乙烷中,在室温下滴加氯化亚砜的二氯乙烷溶液,室温反应后,再在40℃反应,可得2-二甲胺基甲基-4-氯甲基噻唑盐酸盐,收率62%。最后和N-(2-巯乙基)-N’-甲基-2-硝基-1,1-乙烯二胺在氢氧化钠水溶液中反应,得尼扎替丁,用甲醇-醋酸乙酯重结晶,熔点129-132℃,收率52%。
相关药品说明书信息
分类名称
一级分类:消化系统药物 二级分类:制酸及胃黏膜保护药 三级分类:
药品英文名
Nizatidine
药品别名
尼扎替定、爱希、Nizax、Axid、Gustrax、Galmarid
药物剂型
胶囊:150mg,300mg。
药理作用
本品为H2-受体拮抗剂,抑制各种刺激引起的胃酸分泌。
药动学
口服本品后吸收迅速且完全,给药0.3g后,1~3h可达血药峰值,t1/2为1~2h,血浆清除率为每小时40~60L,绝对生物利用度超过90%。口服量的90%以上在12h内随尿排出,60%为原药,少于6%的用量随粪便排出,本品的血浆蛋白结合率约为35%。
适应证
1.用于活动性十二指肠溃疡和胃溃疡。2.十二指肠溃疡愈合后的预防。
禁忌证
对本品过敏者、孕妇、哺乳妇女禁用。
注意事项
1.对其他H2-受体阻断药过敏者慎用。2.肾功能不全者慎用。
不良反应
1.一般有头痛、头晕、失眠、多梦、腹痛、胸背痛、肌肉痛、恶心、呕吐、便秘等。2.偶见鼻炎、咽炎、鼻窦炎、皮肤瘙痒及多汗等。3.罕见腹胀和食欲缺乏。
用法用量
1.治疗胃及十二指肠溃疡,睡前顿服300mg,连用4周,如有必要,延长到8周;也可150mg,早晚各1次。维持量是睡前顿服150mg。2.如患者不宜口服,可在短期内通过输注。持续输注可使用本品10mg,以0.9%氯化钠注射剂或5%葡萄糖注射剂稀释成0.2%溶液,也可以本品100mg稀释成50ml于15min输完,每天3次。总输注量不应超过每天480mg。3.针对胃食管反流,可口服150~300mg,每天2次,连用12周。
药物相互作用
本品与环孢素合用,可增加肝毒性。与清除幽门螺旋杆菌药物合用,可显著降低溃疡复发率。
药物评价
本品是第三代新型H2-受体拮抗剂。其抑制胃酸分泌和抗溃疡作用较西咪替丁强,与雷尼替丁相似。但本品的不良反应少而小,耐受性好。
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