异食症

进食障碍疾病

异食症（pica）是由于代谢机能紊乱，味觉异常和饲养管理不当等引起的一种非常复杂的多种疾病的综合征，是进食障碍的一种。

基本概述

异食症是由于代谢机能紊乱，味觉异常和饲养管理不当等引起的一种非常复杂的多种疾病的综合征。患有此症的人或家禽持续性地咬一些非营养的物质，如泥土、纸片、污物等。过去人们一直以为，异食症主要是因体内缺乏锌、铁等微量元素引起的。目前越来越多的医生们认为，异食癖主要是由心理因素引起的。但是对于其真正成因和治疗方法却没有任何实质性进展。

生理因素是导致异食症的另外一个主要原因。我们的身体是一个非常精密的仪器，如果一个人的体内缺乏某种元素，或者是一些病变，造成味蕾感受器的变化，那么他的味觉就会发生相应变化，这样平常的食物在他看来索然无味，而不是食物的的东西却成了美食，也因此导致了异食症。

产生原因

异食症是一种心理失常的强迫行为，多发生在1岁半至6岁的小孩，孩子出生后对客观世界不了解，只知道吃，什么都往嘴内放，稍大以后仍喜欢将东西往嘴里塞，此时若照顾不到，不能及时制止任其发展便养成了习惯，随便吃任何东西。

感染寄生虫、蛔虫，嗜吃泥土、墙皮，大便秘结或腹泻，大便中可见虫卵。

感染钩虫，脸黄，唇、甲均苍白，消瘦，疲劳乏力，食欲不好，腹胀，腹痛。

维生素缺乏也可致异食症，如缺锌，不仅有嗜食异物行为还可有舌炎、口炎。缺铁不仅致缺铁性贫血，还可有异食，多动，注意力不集中等行为异常。

行为表现

异食症的孩子的表现就是异食，较小的东西吃下去，较大的东西就用舌头去舔，不听人劝阻，躲在一边悄悄吞食。主要会对幼年儿童和精神发育迟滞的儿童产生影响。

疾病治疗

该病的治疗需要父母经常注意儿童身心健康所需的基本条件，如提供全面营养，养成良好的饮食习惯，不挑食，不偏食。父母每天下班后要有足够的时间和儿童亲昵、玩耍，以满足他们情感及心理上的需求，以免他们向不正常的方面去寻求刺激和安慰。对严重病例，要带他们去看心理医生，服用适量改善情绪的药物。

若有寄生虫须及时驱虫，贫血须矫正，补锌补铁，还要做好卫生教育，自幼养成良好的卫生习惯，照顾好每个婴幼儿，告诉他什么能吃什么不能吃，矫正不良习惯，异食症是可以好的。

补锌疗法

缺锌是异食症的病因，异食癖是缺锌的表现。缺锌可引起味觉素分泌减少。味觉素是一种含锌的唾液蛋白质，是维持口腔粘膜上皮细胞的结构功能和代谢的重要营养素，故缺锌可引起口腔粘膜上皮细胞增生修复和角化不全，易于脱落，脱落的上皮细胞易阻塞味蕾孔，使食物难以接触或接触味蕾孔不全，不易引起味觉，或造成味觉减退、味觉敏感消失，或致味觉紊乱，发生食欲不振、厌食或异食症等临床表现。国外曾有报道，异食症患儿血清锌含量低，补锌后症状改善或消失。国内也有类似发现和临床诊治的经验。

对于异食症的治疗，有缺锌、缺铁者及时口服锌制剂。婴幼儿在添加辅食时和年长儿食谱的安排一定要注意含锌食物的选择。平时要多关心孩子，加强对孩子的管教，生活上多一点关怀和照料。给孩子多讲授一些科学知识，养成良好饮食习惯，不偏食、挑食。注意个人卫生，饭前便后必须洗手，不咬指甲，不吃脏东西和不能吃的非食物性物品。定期给孩子做健康检查。

分类应对

异食症属中医“疳症”、“积滞”、“厌食症”范畴，多为乳食积滞，损伤脾胃，运化失司所为，当以健脾益胃、消食导滞为治。中医辨证食治一般分为以下几型。

折叠积滞伤脾型

主要表现为异食症伴面黄肌瘦，毛发稀疏，精神不振，困倦喜卧，脘腹胀满。或食则呕吐，手足心热，烦躁易怒，口干，夜寐不宁。大便溏薄或干结，小便黄浊如米泔，舌苔浊腻，脉滑细。当以消积理脾为治。

折叠虫积伤脾型

主要表现为异食症伴面黄肌瘦。毛发稀疏。精神不振，困倦喜卧，脘腹胀满，时或腹痛，疼痛位于肚脐周围，大便常规检查可发现蛔虫卵。舌淡苔薄，脉细弱。当以健脾消食杀虫为治。

折叠脾虚气弱型

主要表现为异食症伴面色黄暗无华，形体枯瘦，发结如穗，精神萎靡，目光无彩，纳呆厌食，睡卧露睛，脘腹胀满，或有低热，大便完谷不化。尿如米泔，舌质淡红，唇淡苔腻，脉濡细而滑，指纹淡紫。当以益气健脾消积为治。