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暑证

中医术语

暑证，中医病证名。指感受署热之邪，耗气伤津，以发热口渴、神疲气短、心烦头晕、汗出、小便短黄、舌红苔黄干等为主要表现的证候。

病机
暑性炎热，迫津外泄，出现恶热、口渴、汗出、尿黄；气随汗泄，则身体疲乏，脉虚数；暑热炽盛，可见舌红、苔黄。中暑多为夏季人在烈日或高温下劳作过久所致。暑热炎蒸，上扰清窍，内灼神明，因而卒然昏倒，不省人事；暑热伤及筋脉，筋脉拘急，故见牙关紧闭，四肢抽搐；暑热灼伤营阴，则舌绛干燥，脉濡数。
临床表现
发热恶热，汗出，口渴喜饮，气短，神疲，肢体困倦，小便短黄，舌红，苔白或黄，脉虚数。或发热，卒然昏倒，汗出不止，气喘，甚至昏迷、惊厥、抽搐等；或见高热，神昏，胸闷，腹痛，呕恶，无汗等。
辨证要点
夏月有感受暑热之邪的病史，发热、口渴、汗出、疲之、尿黄等。
治疗
伤暑
临床表现：身热，多汗，头痛无力，气少倦怠，恶心、胸闷、口渴喜饮，脉虚数。
治法：解表清暑。
常用方剂：王氏清暑益气汤。
常用中药：西洋参、石斛、麦冬、黄连、竹叶、荷梗、知母、甘草、粳米、西瓜翠衣。
中暑或阳暑
临床表现：突然发病、头晕痛，恶心呕吐，身热，烦躁，无汗，多突然昏倒，不省人事，手足厥冷，脉大而虚，或虚而数。
治法：急用芳香开窍，醒后用甘寒清热。
常用方剂：白虎汤、生脉散。
常用中药：石膏、知母、甘草、粳米、人参、五味子、麦冬。
暑湿
临床表现：身热不扬、午后为甚，并有胸闷恶心，食欲不振，四肢困倦，大便溏，尿黄，舌苔黄腻，脉濡。
治法：清暑祛湿。
常用方剂：东垣清暑益气汤。
常用中药：黄芪、苍术（泔浸，去皮）、升麻、人参（去芦）、泽泻、神曲（炒黄）、橘皮、白术、麦门冬（去心）、当归身、炙甘草、青皮（去白）、黄柏（酒洗，去皮）、葛根、五味子。
冒暑
临床表现：发热恶寒，头痛无汗身形拘急，脘痞心烦，舌苔薄腻。
治法：祛暑化湿，疏表散寒。
常用方剂：藿香正气散。
常用中药：藿香、紫苏（去梗）、厚朴（姜制，炒）、茯苓（去皮）、陈皮、白芷、半夏（汤洗七次）、桔梗（去芦）、大腹皮、白术、甘草（炙）。
（以上内容参考资料来源：）
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