朗格汉斯细胞

人体免疫活性细胞

朗格汉斯细胞(又称兰氏细胞)是在皮肤和黏膜的树状细胞（抗原呈递细胞），其中含有称作伯贝克颗粒的胞器，在上皮中的任何一层都有朗格汉斯细胞。朗格汉斯细胞(LC)来源于骨髓和脾脏，以后迁移到皮肤内，主要分布于表皮中上部，在表皮棘细胞之间，亦可见于真皮、口腔黏膜、食管、淋巴结、胸腺及脾脏等处。它有树枝样的突起伸向邻近表皮的角质形成细胞之间，上可以到达颗粒层，下可以至表皮和真皮交界的部位。

简介

朗格汉斯细胞（Langerhans cell，LCs）是一种来源于骨髓的免疫活性细胞，是具有特殊免疫刺激能力的抗原呈递细胞，具有很强的识别意识，摄取和呈递外源性抗原的功能，在人体的防御系统中起着极为重要的作用。朗格汉斯细胞是表皮唯一的抗原提呈细胞，在接受抗原刺激后表皮LCs向引流淋巴结迁移，活化T淋巴细胞发挥免疫效应。在胚胎期经血液移居并终身聚居在特定组织内，如：复层鳞状上皮，包括表皮，皮肤附属器，口腔粘膜，食管等，也存在于淋巴样器官（脾，胸腺和淋巴结）以及真皮内。

数量分布

人体内，朗格汉斯细胞数目为460-1000个/mm2。在皮肤内，朗格汉斯细胞分布于表皮层颗粒层细胞，棘层细胞，基地细胞层和皮肤附属器内。在一定区域内，其数目和分布保持相对恒定，占表皮总细胞数的3%-4%。朗格汉斯细胞有活跃的细胞周期，能进行自我修复，以补充衰老或损伤的细胞。

形态特点

电镜下朗格罕斯细胞不含角蛋白丝及黑素小体，无桥粒结构，最重要的特点是胞质中有特征性的Birbeck颗粒(又称朗格罕斯颗粒)。细胞呈现代谢活跃的细胞结构特点，如胞核呈分叶状或弯曲，有较多的线粒体、发达的高尔基复合体、内质网，并有溶酶体。细胞有吞噬作用，但吞噬能力比巨噬细胞弱。

以2 000倍左右的条件观察，由于胞质中无角蛋白丝而显透明，与黑素细胞一样较易发现，但朗格罕斯细胞位于表皮中上部的棘细胞之间。以20 000倍以上的条件观察即可发现Birbeck颗粒。Birbeck颗粒多位于胞核凹陷附近的胞质内，长约150～300nm，宽约40 nm，呈杆状，中央有一细丝，其上有约6 nm的周期性横纹，有时可见杆的一端有突出的球形泡，呈现网球拍样的结构。目前认为Birbeck颗粒是朗格罕斯细胞吞噬外来抗原时胞质膜内陷形成，是一种消化细胞外物质的吞噬体或抗原贮存形式。

功能作用

免疫力监督作用

朗格汉斯细胞能提呈病毒和肿瘤相关抗原，故朗格汉斯细胞在消除表皮肿瘤性细胞和阻止皮肤病毒感染的扩散上起主要作用。

致敏T细胞

作用朗格汉斯细胞参与免疫T淋巴细胞抗原的识别，摄取和提呈。各种接触物，尤其是化学性半抗原能与绝大多数朗格汉斯细胞结合，但只有Ia的朗格汉斯细胞能修正或处理变应原，将适当的决定簇提呈给T淋巴细胞，从而引起致敏。

临床意义

朗格汉斯细胞的表面标志与巨噬细胞颇相似，故朗格汉斯细胞是皮肤的抗原呈递细胞，能识别、结合和处理侵入皮肤的抗原，并把抗原传送给T细胞，是皮肤免疫功能的重要细胞。在接触性过敏、抗病毒感染、排斥异体移植组织及对表皮癌变细胞的免疫监视中发挥重要作用。已证实此种细胞在皮肤迟发性超敏反应中起重要作用。有人认为它与激素的代谢有关，可活化固醇类使之转变为维生素D类物质。

朗格汉斯细胞并不长期固定在表皮内，而是处在不断更新之中。携带抗原的朗格汉斯细胞进入淋巴管后即转变为面纱细胞，后者进入局部淋巴结的胸腺依赖区后变成交错突细胞。

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