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清利湿热

清法与祛湿法配合治疗湿热病证的治法

清利湿热，清法与祛湿法配合治疗湿热病证的治法。湿热病证多由感受湿热之邪，或饮食不节，过食肥甘等酿成湿热，或湿郁化热等因素所致。治疗湿热病证，若只清热，则湿不得祛，若只祛湿，则热不能清，需清热祛湿兼顾。清利湿热具有湿热两清的作用，适用于外感湿热、或湿热内生所致的多种病证，如湿温初起，黄疸、热淋、痿痹、泄痢、带下、湿疹等。常用的清利湿热药物有滑石、苡米、茵陈蒿、山栀、木通、瞿麦等；代表方剂有茵陈蒿汤、三仁汤、八正散、宣痹汤等。

临床症状
临床使用清利湿热法需根据湿热侵袭人体部位、脏腑及不同的临床表现选用不同的方药。若湿热蕴蒸肝胆，肝失疏泄，胆汁外溢，证见身面俱黄，黄色鲜明，宜清热利湿退黄，方用茵陈蒿汤；湿温初起，阻遏气机，证见头痛，恶寒，身重疼痛，胸闷不饥，午后身热，宜清热利湿、宣畅气机，方用三仁汤；湿热伤于肠胃，证见泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐而臭，或下痢赤白，宜清利湿热止泻，方用葛根芩连汤；湿热蓄于膀胱，证见尿频涩痛，淋沥不畅，甚或癃闭不通，小腹胀满，宜清热泻火、利水通淋，方用八正散；湿热痹阻经络，骨节疼痛，宜清热利湿、宣通经络，方用宣痹汤。 　　
注意事项
临床使用注意：湿热伤阴，宜酌加养阴药。湿热病证需辨别湿热的偏重，湿重于热，热重于湿，或湿热并重而分别施治。
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