温针疗法

中医疗法

温针疗法是在毫针针刺后，在针尾加置艾柱，点燃后使其热力通过针身传至体内，以防治疾病的一种方法。此法始见于东汉时张仲景的《伤寒论》。明代杨继洲的《针灸大成》。以后，历代都有沿用。此法仍在民间广为流传应用。热性病（如发热和一切急性感染等），高血压，凡不能留针的病证，如抽搐、痉挛、震颤等均不宜用温针疗法。

疗法由来

温针疗法是在毫针针刺后，在针尾加置艾柱,点燃后使其热力通过针身传至体内，以防治疾病的一种方法。温针灸是灸法中使用最普通、也是最受病人欢迎的一种疗法。所谓“打伏针”，实际上指的就是温针灸疗法。由于它疗效卓著，治疗范围广泛，又是防病保健的一大良法，因此，长期来一直为医家和病家所重视。

此法始见于东汉时张仲景的《伤寒论》。明代杨继洲的《针灸大成》，对此法叙述较详：“其法针穴上，以香白芷作圆饼，套针上，以艾灸之，多以取效……此法行于山野贫贱之人，经络受风寒致病者，或有效，只是温针通气而已。”以后，历代都有沿用。此法仍在民间广为流传应用。

操作方法

①一切准备工作均同毫针针刺疗法。

②按照针刺疗法将针进到一定深度，找到感应，施用手法，使病人取得酸麻沉胀的感觉，留针不动。

③在针尾装裹如枣核大或小枣子大的艾绒，点火使燃。或用艾卷剪成长约2厘米一段，插入针尾，点火加温。

④一般温针燃艾可1-3炷，使针下有温热感即可。

⑤留针15-20分，然后缓慢起针。

注意事项

①针尾上装裹的艾绒，一定要装好，以免燃烧时艾团和火星落下，造成烧伤。

②如用银针治疗，装裹的艾团宜小，因银针导热作用强。

③点燃艾绒时，应先从下端点燃，这样可使热力直接向下辐射和传导，增强治疗效果。

④如有艾火落下，可随即将艾火吹向地下，或直接熄灭。同时嘱咐病人不要更动体位，以免针尾上装裹的艾绒一起落下，加重烧伤，同时也为了防止造成弯针事故。为了防止可能发生的烧伤，可在温针的周围皮肤上垫上橡或毛巾、衣物等。

⑤其他注意事项可参看毫针疗法和艾灸疗法。

禁忌症状

①热性病（如发热和一切急性感染等）不宜用温针疗法。

②高血压不宜用温针疗法。

③凡不能留针的病证，如抽搐、痉挛、震颤等均不宜用温针疗法。

治疗案例

腰腿痛是常见病之一，结合针刺和艾灸二者之长施行的温针疗法，能够激发穴位的能量，使经络感传效能增强，比单独使用针刺或单独使用艾灸治疗，效果更为显著。

现代人常有出现腰腿痛的现象，有单纯腰痛，有腰痛腿疼，从现代医学角度而言：腰、臀部肌肉之损伤、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、骨质增生或疏松等均可引起此疾患。比如常见病坐骨神经痛，表现一侧或双侧下肢的放射、牵拉疼痛，可伴有腰痛，多数是腰椎间盘突出引起的，这种病不但中老年人有，年轻人也非常多见。西医方面有吃西药、牵引理疗等，而中医讲求标本兼治，主要采用针灸疗法。

腰腿痛病因病机分析：

在中医属“痹证”范畴，痹证，是由风、寒、湿、热等外邪侵袭人体，闭阻经络，气血不能畅行，引起肌肉、筋骨、关节等酸痛、麻木、伸屈不利，甚或关节肿大灼热等为主要临床表现的病症。根据临床表现，为腰部疼痛者，中医属“腰痹”，有向下放射至两侧臀部和下肢的，中医属“偏痹”。

通过研究总结，根据世界卫生组织（WHO）制定的针灸取穴标准，在应用针法同时加以温热刺激，总结出一套适合治疗腰腿痛的温针疗法，针刺与灸法的结合，患者一般接受3次温针治疗后，能感受到明显改善。

温针具体操作为：

将针刺人腧穴，得气后并给予适当补泻手法。而留针时，将纯净细软的艾绒捏在针尾上，或用艾条一段长约2厘米左右，拆在针柄上，点燃施灸。待艾绒或艾条烧完后除去灰烬，将针起出。

在治疗过程中，采用新型管针，配以自创独特的“弹针”快速入针法，让患者在无任何痛楚的状况下完成针刺，一般建议选取以膀胱经穴位作为治疗基础，即肾俞、大肠俞、膀胱俞、秩边、委中、承山、昆仑、环跳等。

温针治疗腰腿痛作用原理分析：

首先，在针刺刺激下，人体机体内会发生一个从外周到中枢各级水准，涉及神经、体液许多因素，包括致痛和抗痛对立而统一复杂的动态过程。针灸通过纠正气血运行障碍，改善气血运行障碍，阻断恶性循环治痛。其作用几乎可以治疗各种性质的疼痛，而且其治痛效应可达到立竿见影的程度。

而灸法是用易燃的艾绒等在体表经穴或患病部位进行灼烧、熏烤，借助药物温热的刺激，通过经络的传导，起到温通气血，扶正祛邪作用。艾灸疗法作为我国传统的中医外治法之一，《医学入门．针灸》也曾记载：“药之不及，针之不到，必须灸之。”

温针过程中其艾绒燃烧的热力可通过针身传入体内，使其发挥针和灸的作用，达到治疗的目的。从热力学观点看，温针增加了热能，使经络感传效能增强，并供应了病经穴温上升所需要的能量，疗效明显提高。充分发挥了其具有的功能，令针灸效果明显加强。

针对各种腰腿痛病因、症型以及科学临床资料分析来看，采用温针灸治疗腰腿痛，效果显著。温针疗法中的艾灸所具有的温阳补气、温经通络、消瘀散结、补中益气、祛风散寒除湿的功效能透过针刺加强作用在腰腿痛的患者身上，对患者而言，不仅可及时止痛，而且能将导致腰腿痛的风、寒、湿、热等外邪成因彻底消除，兼具有“针”和“灸”二者之长，是传统中医学针灸合一的疗法，有其临床应用价值及科学的依据，不失为一种安全简便、经济、无毒副作用的治疗方法。

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