献血者健康检查

献血者健康检查是为确保医疗用血的质量，保证献血者的身体健康和检验，在每次献血前进行体格检查和血液检验，献出的血液必须按规定项目检验。

正常值

(1) 血比重筛选：硫酸酮法男≥1.052 女≥1.050。　(2) 丙氨酸氨基转移酶(ALT)酮体粉法：阴性。赖式法：小于等于25。　(3) 乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)酶标法：阴性。　(4) 丙型肝炎病毒抗体(HCV抗体)酶标法：阴性。　(5) 艾滋病病毒抗体(HIV抗体)酶标法：阴性。　(6) 梅毒试验RPR法或TRUST法：阴性。

临床意义

异常结果：　(1) 性病、麻疯病和艾滋病患者及艾滋病病毒感染者。　(2) 肝炎病患者，乙型肝炎表面抗原阳性者，丙型肝炎抗体阳性者。　(3) 过敏性疾病及反复发作过敏患者，如经常性荨麻疹、支气管哮喘、药物过敏(单纯性荨麻疹不在急性发作期间可献血)。　(4) 各种结核病患者，如如肺结核、肾结核、淋巴结核及骨结核等。　(5) 心血管疾病患者，如各种心脏病、高血压、低血压、心肌炎以及血栓性静脉炎等　(6) 呼吸系统疾病患者，如慢性支气管炎、肺气肿以及支气管扩张肺功能不全。　(7) 消化系统和泌尿系统疾病患者，如较重的胃及十二指肠溃疡、慢性胃肠炎、急慢性肾炎以及慢性泌尿道感染、肾病综合征、慢性胰腺炎。　(8) 血液病患者，如贫血、白血病、真性红细胞增多症及各种出、凝血性疾病。　(9) 内分泌疾病或代谢障碍性疾病患者，如脑垂体及肾上腺病症、甲亢、肢端肥大症、尿崩症及糖尿病。　(10) 器质性神经系统疾病或精神病患者，如脑炎、脑外伤后遗症、癫痫、精神分裂症、癔病、严重神经衰弱等。　(11) 寄生虫病及地方病患者，如黑热病、血吸虫病、丝虫病、钓虫病、囊虫病及肺吸虫病、克山病和大骨节病等。　(12) 各种恶性肿瘤及影响健康的良性肿瘤患者。　(13) 做过切除胃、肾、脾等重要内脏器官手术者。　(14) 慢性皮肤病患者，特别是传染性、过敏性及炎症性全身皮肤病，如黄癣、广泛性湿疹及全身性牛皮癣等。　(15) 眼科疾病患者，如角膜炎、虹膜炎、视神经炎和眼底有变化的高度近视。　(16) 自身免疫性疾病及胶原性病，如系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等。　(17) 有吸毒史者。　(18) 同性恋者、多个性伴侣者。　存在以上情况者皆不能献血。　需要检查的人群：献血者。

注意事项

不合宜人群：检查认为不适宜献血人群。　检查前禁忌：全血与全血间隔时间需为六个月；全血与机采血小板的间隔时间需为三个月；机采血小板与全血的间隔时间需为三个月；机采血小板与机采血小板间隔时间需为一至二个月。　检查时要求：献血时可能对献血者产生心理影响，在献血过程中尽量不去关注献血情况。

检查过程

采用静脉采血进行检测。静脉采血前要仔细检查针头是否安装牢固，针筒内是否有空气和水分。所用针头应锐利、光滑、通气，针筒不漏气。先用30g/L碘酊棉签自所选静脉穿刺处从内向外、顺时针方向消毒皮肤，待碘酊挥发后，再用75%乙醇棉签以同样方法拭去碘迹。以左手拇指固定静脉穿刺部位下端，右手拇指和中指持注射器针筒，食指固定针头下座，使针头斜面和针筒刻度向上，沿静脉走向使针头与皮肤成30°角斜行快速刺入皮肤，然后以5°角向前穿破静脉壁进入静脉腔。见回血后，将针头顺势探入少许，以免采血时针头滑出;但不可用力深刺，以免造成血肿，同时立即去掉压脉带。针栓只能外抽，不能内推，以免静脉内注入空气形成气栓，造成严重后果。取下注射器针头，将血液沿试管壁缓缓注入抗凝管中，防止溶血和泡沫产生。