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环枢椎脱位

疾病名称

环枢椎脱位即环枢关节脱位。其病因可分先天性、外伤性及自发性三种因素。先天性者有先天性环椎横韧带不健全或环椎齿状突发育不良，或先天齿状突分离而使环枢关节脱位。颈部外伤可使环枢关节脱位。一些颈部及咽喉部炎症、强直性脊柱炎可诱发环枢关节自发性脱位。其临床表现为头颈部活动受限，颈部肌肉痉挛、颈项部放射性头痛及背痛，有些脱位可影响吞咽，如果脱位使椎管前后径狭窄压迫脊髓，则可出现四肢瘫及呼吸困难，如脱位影响血运障碍则可出现椎基底动脉供血不足的症状。

X线摄片：如环枢关节在正位开口摄片上征象为齿状突与环椎两侧块间距离不对称，两侧块与枢椎体关节不对称或一侧关节间隙消失。环枢关节在X线侧位摄片上显示环椎前弓与齿状突前面距离成人超出25mm，儿童超出45mm。诊断主要依据X线正侧位片及临床表现，治疗以手术为主。预后尚可。
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