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生殖器外伤

生殖器因为外力而造成的伤损

生殖器外伤是生殖器因为外力而造成的伤损。

检查
1.阴茎损伤根据外伤史及局部表现常可作出正确诊断，通常无需特殊检查。海绵体造影可体现海绵体损伤的部位及程度。 超声像图特点见阴茎各层组织厚度及连续性发生异常，局部可发现低回声血肿。CDI观察，可见异常血流信号分布。
2.阴囊在体表外，损伤的部位，程度容易诊断，超声检查有助于正确判断阴囊血肿和确定睾丸是否损伤;有助于确定外科手术探查适应证，如睾丸破裂、异物存留。
3. 通过病史、体检，单纯睾丸损伤诊断并不困难，但睾丸损伤常合并有阴囊血肿，阴囊损伤，必须借助辅助检查如超声甚至CT确诊，但后者因属放射线检查，可造成生精功能受损，应尽量避免使用。有时晚期(3个月后)睾丸血肿与睾丸肿瘤难以鉴别时，可行CT薄层扫描确诊。
治疗
阴茎外伤
1.阴茎挫伤：一般可自行愈合，若血肿明显可抽吸或切开引流。
2.阴茎折断：早期手术，清除血肿，缝合白膜。
3.阴茎绞窄：原则上退出(摘除)异物环又不发生附加损伤。
4.阴茎脱位：手术复位。
5.阴茎离断：再植或再造。
6.若有尿道损伤应行尿道修补，耻骨上膀胱造瘘。
阴囊外伤
阴囊损伤后，应让病人静卧，用绷带将阻囊托起，局部冷敷。2～3天以后改用热敷，以促进血肿的吸收。血肿较大时，可用大黄粉或大七厘散，用醋调均外敷。内服跌打丸，云南白药。血肿较大、积液较多时，应当由医生进行穿刺抽液，并注射透明质征酶1500u，以加速血肿的吸收。血肿激化出现硬块时，可用中药：成灵仙15g，红花1gg，赤芍1Og，络石藤1gg，甘草10g，葱须10g，水煎加酒外洗。内服大活络丹，654—2片，或请中医大夫开药。出现感染症状，并有发热时，应当使用抗生素。在损伤治疗期间，禁房事，忌按摩、热敷，更不可随便用药。如果有问题，应及时就医。
睾丸外伤
睾丸外伤治疗的关键是早期手术探查，可明显降低睾丸切除率。手术中查明损伤程度，尽量保留级丸，对睾丸切除或术后睾丸萎缩而继发男性激素分泌不足者，应补充男性激素治疗或施行睾丸移植术。手术中彻底止血，严格无菌技术，术后适当应用抗生素，避免发生血肿及感染而进一步损伤睾丸。
简介
撕裂的皮肤应予以保存,冷藏和尽快重新用上.清创术要慎重.必要时行植皮术.即使阴茎完全断裂也有可能成功地重新接上.
当整个阴囊均被撕脱时,治疗是将睾丸尽可能埋在大腿或下腹部皮肤内,以求能保持生成精子和激素的功能.该手术通常是可行的,因为睾丸的血供与生殖器皮肤的血供不同,但精索必须完好无损.
枪弹伤和其他贯通伤需进行清创和引流.小的血肿和血囊肿可由于阴囊外伤引起,可保守治疗.而睾丸的白膜包膜破裂时通常要紧急外科探查和修复.
生殖器外伤处理
1、睾丸外伤：症状是剧痛，阴囊瘀血肿胀，睾丸形状改变。可以超音波检查，看看是否睾丸破裂了。若睾丸破裂，最好及时手术治疗，以免睾丸的功能受到影响。
2。包皮被拉链夹伤：常见于儿童，尤其包皮过长者。此时不应再盲目地拉上拉下想解套，而必须马上将裤子剪破，留下拉链附着在包皮上就医，在麻醉中取下拉链的扣齿并修补包皮伤口。
3、阴茎截断(断根)：常见于被伴侣剪断或患者自己「引刀自宫」，除了局部止血外，最重要的是找回断端，保存在生理食盐水溶液中，外面再以冰块降温，连同病人尽快就医，立刻手术接回断端。术后复塬程度与断端保存及就医时效有关。
4、生殖器烧烫伤、化学物灼伤：大多数患者都合并有其他部位如四肢、躯干等的烧烫伤。初步处置，一样要“冲、脱、泡、盖、送”。若合并其他大面积重度烧烫伤或整个生殖器连会阴部都有严重灼伤时，则可能必须住院处理。
5、男性生殖器咬伤：可能被人或动物咬伤，此种伤口容易细菌感染化脓，故在初步冲洗消毒之后，除非为了止血的需要，伤口通常不予缝合，以免形成脓疡，但患者需要经常回诊换药及追踪伤口。
6、阴茎及阴囊钝伤、挫伤：这些部位的瘀血及皮下血肿较明显，所幸大多数是可以自行吸收的。治疗方面除了止痛外，需要冰敷、休息、垫高患部。
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