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疟病脉证

医学疾病

疟病脉证，疟多寒者，名曰牡疟，蜀漆散主之。

症状
师曰：疟，脉自弦，弦数者多热，弦迟者多寒。弦小紧者下之差，弦迟者可温之，弦紧者可发汗、针灸也。浮大者可吐之，弦数者风发也，以饮食消息止之。
病疟，以月一日发，当以十五日愈；设不差，当月尽解。如其不差，当云何？师曰：此结为症瘕，名曰疟母，急治之，宜鳖甲煎丸。
治疗药方
鳖甲煎丸方
鳖甲（十二分，炙） 乌扇（三分，烧） 黄芩（三分） 柴胡（六分）鼠妇（三分，熬） 干姜（三分） 大黄（三分） 芍药（五分） 桂枝（三分）葶苈（一分，熬）石苇（三分，去毛） 厚朴（三分） 牡丹（五分，去心）瞿麦（二分） 紫威（三分） 半夏（一分） 人参（一分） A2J5虫（五分，熬） 阿胶（三分，炙）蜂窠（四分，熬） 赤硝（十二分） 蜣蜋（六分，熬） 桃仁（二分）
右二十三味为末，取锻灶下灰一斗，清酒一斛五斗，浸灰，候酒尽一半，着鳖甲于中，煮令泛烂如胶漆，绞取汁，内诸药，煎为丸，如梧子大。空心服七丸，日三服。
师曰：阴气孤绝，阳气独发，则热而少气烦冤，手足热而欲呕，名曰瘅疟。若但热不寒者，邪气内藏于心，外舍分肉之间，令人消铄脱肉。
温疟者，其脉如平，身无寒但热，骨节疼烦，时呕，白虎加桂枝汤主之。
白虎加桂枝汤方
知母（六两） 甘草（二两，炙） 石膏（一斤） 粳米（二合） 桂枝（去皮，三两）
右锉，每五钱，水一盏半，煎至八分，去滓。温服，汗出愈。
蜀漆散方
蜀漆（烧去腥） 云母（烧二日夜） 龙骨（等分）
右三味，杵为散，未发前，以浆水服半钱。温疟加蜀漆半分，临发时，服一钱匕。
附《外台秘要》方
牡蛎汤治牡疟。
牡蛎（四两，熬） 麻黄（四两，去节） 甘草（二两） 蜀漆（三两）
右四味，以水八升，先煮蜀漆、麻黄，去上沫，得六升，内诸药，煮取二升，温服一升。若吐，则勿更服。
柴胡去半夏加栝蒌汤 治疟病发渴者，亦治劳疟。
柴胡（八两） 人参 黄芩 甘草（各三两） 栝蒌根（四两） 生姜（二两） 大枣（十二枚）
右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升。温服一升，日二服。
柴胡桂姜汤 治疟寒多，微有热，或但寒不热。
柴胡（半斤） 桂枝（三两，去皮） 干姜（二两） 栝蒌根（四两） 黄芩（三两） 牡蛎（三两，熬） 甘草（二两，炙）
右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升。温服一升，日三服。初服微烦，复服汗出便愈。
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