盐酸尼卡地平葡萄糖注射液

盐酸尼卡地平葡萄糖注射液

盐酸尼卡地平葡萄糖注射液,治疗高血压急症和手术时异常高血压急救处置。

成份:
盐酸尼卡地平葡萄糖
性状:
本品为无色或微黄绿色的橙明液体。
适应症
高血压
用法用量
手术时异常高血压的急救:静脉滴注,先以1分钟2~10μg/kg(体重)的滴注速度给予,将血压降至目的值后,边监测血压边调节滴注速度。如有必要迅速降低血压时,则以盐酸尼卡地平计,每分钟10~30μg/kg(体重)静脉给予。
高血压性紧急症:静脉滴注,先以1分钟0.5~6μg/kg(体重)的滴注速度给予,将血压降至目的值后,边监测血压边调节滴注速度。
不良反应
1 较常见者有脚肿、头晕、头痛、脸红,均为血管扩张的结果。 2 较少见者有心悸、心动过速、心绞痛加重,常是反射性心动过速的结果,减小剂量或加用 阻滞药可以纠正。 3 少见者有恶心、口干、便秘、乏力、皮疹等。
禁忌
1.对本品有过敏反应者。 2.重度主动脉瓣狭窄。
注意事项
1.肝肾功能不全者、有脑卒中者慎用。 2.用药后应注意反应,尤其在降压后心率加快者。 3.本品也曾用于充血性心力衰竭,初步结果见后负荷减低而不影响心肌收缩力,但须注意本品的负性肌力作用。 4.本品可能减低脑血管阻力,增加肾小球滤过率。 5.若注射部位出现疼痛或发红时,应改变注射部位。
孕妇及哺乳期妇女用药:
1.本品在孕妇中应用尚缺乏良好对照研究,个别动物实验中有不利影响,故孕妇应用须权衡利弊。 2.本品可能排入乳汁,故哺乳期妇女应用须权衡利弊。
儿童用药:
本品在儿童中应用的安全性尚缺少研究。
老年患者用药:
本品在老年人与中青年人中的药动学研究未发现差异,故老年人应用与中青年人同。老年人用本品,宜从低剂量(0.5μg/(kg·min))开始。
药物相互作用
药理过量
本品逾量时可引起显著低血压与心动过缓,伴倦怠、神志模糊、语言不清。此时应给以血管收缩药,静脉内给葡萄糖酸钙以纠正症状。
药理毒理
本品抑制心肌与血管平滑肌的跨膜钙离子内流而不改变血钙浓度,其作用在血管平滑肌胜于在心肌,故其血管选择性较强。动物实验中本品选择性扩张冠状血管平滑肌,此作用产生时的血药浓度不产生负性肌力作用(心肌),对心律及心收缩力的影响极小。在人体,本品降低周围血管阻力,此作用在高血压患者大于正常血压者,降压时会有反射性心率加快。本品使心脏射血分数及心排血量增多,而左室舒张末压改变不多。能降低心肌耗氧量及总外周阻力,也可增加冠脉侧枝循环,使冠状血流增加。
药代动力学
本品按按体重0.01~0.02ng/kg静脉给予后,消除半衰期(t1/2β)为50~63分钟。
贮藏:
遮光,在阴凉处(不超过20℃)保存。
包装:
材料:玻璃瓶;规格:60瓶/箱。
有效期:
暂定24个月。
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