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网织红细胞生成指数

网织红细胞生成指数

网织红细胞计数是根据它与成熟红细胞之比计数出来的，贫血病人由于红细胞数量减少必然导致网织红细胞计数增加，此项误差可用红细胞比积进行校正。但是正常人血循环中网状结构消失约1天时间，而贫血患者，由于红细胞生成素增加，骨髓往往将网织红细胞提前释放入血，造成网织红细胞在血中的成熟时间显著延长，致使血中网织红细胞数量增加，为了消除这部分假阳性增加的网织红细胞，Finch提出在贫血时用网织红细胞生成指数(RPI)加以校正。

正常值
RPI=1.0。　
临床意义
(1) 溶血性贫血时，若骨髓功能正常：RPI升高3-7倍。　(2) 溶血性贫血时，若骨髓功能受损：RPI上升与贫血程度不一致，只升高<2倍。　(3) RPI降低，而骨髓中含有许多有核红细胞：有无效红细胞生成。
注意事项
(1) 近年ICSH和美国国家临床实验标准委员会(NCCLS)对网织红细胞的定义：网织红细胞是已不含有细胞核，但用新亚甲蓝染色法，尚可查见含有相当于核糖核酸的颗粒至少两个或两个以上的红细胞。　(2) 一法复染计数有减低倾向，二法复染使颗粒难以辨别，故网织红细胞计数以不复染为好。　(3) 网织红细胞生成指数(RPI)，用于校正贫血时幼稚网织红细胞提前进入末梢血液的假象，网织红细胞生成指数可为红细胞生成提供较好的评价指标。　　正常PRI为1，如贫血患者PRI小于2-3则表示骨髓红细胞生成低下(表1)。　
相关疾病
先天性红细胞生成异常性贫血，先天性纯红细胞再生障碍性贫血，先天性再生障碍性贫血，急性失血性贫血，老年人巨幼细胞性贫血，镰状细胞贫血，再生障碍性贫血
相关症状
贫血，脾肿大，恶心与呕吐，皮肤硬化，鼻出血
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