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自体毛发移植手术

移植手术

自体毛发移植是很热门的一种移植手术了，自体毛发移植术的创始人是日本医生OKUDA，他为一名烧伤患者在后脑部施行了包括毛囊在内的皮肤移植手术，结果在移植的部位意外地长出了新发。之后，Hajime Tamuna为患有阴部无毛症的女患者成功地施行了以1-2个毛囊为单位的微量移植术，并做了详尽的记录。当时，由于正处于第二次世界大战当中，因此，他的研究成果并未得到世界医学界的重视。头发移植的记载至少有60多年的历史了。经过三十多年的不断发展、改进及完善，移植的毛发确实持续生长，而不再发生像原来的毛发一样的萎缩、退化、坏死。自体头发移植及再生手术已经成为一种安全、可靠并可以从根本上解决秃顶、脱发问题的美容外科手术方法。

临床应用
一、fue(Precise High Density Follicle Transplant)高密式精细化毛囊移植技术(2-3个毛囊)
1. 移植胚加工的损失率近乎0，毛囊成活率更高，接近99%。
2. 加大新发密度,一次手术移植可恢复接近正常头发密度，并且新发生长均匀、自然。
3. 对供发区头发密度有一定要求。
4. 弥补了普通移植对皮肤的过多损伤,术中出血极少,术后恢复快。
5.植发手术后移植毛囊静止期短,新发生长快。
6. 对医师技术水平要求严格,技术难度更高，手术时间较长，一般需要3-7小时。
7.手术成本相对略高。
二、显微移植单位(Micro-graft)移植技术(1-2个毛囊)
适应症：脱发1、2期、发际过宽过高调整、头部瘢痕，眉毛、睫毛，胡须，体毛等移植。
特点：毛囊损失率近乎0。对移植受发区皮肤的损伤较小，恢复期较短。移植后的新发外观自然，可与周围的头发自然融合。可以获得较为满意的效果。
三、微小移植单位(Mini-graft)移植技术(2-4个毛囊)
适应症：头发稀疏者、中度脱发、头部瘢痕及部分发际调整。
特点：毛囊损失率近乎0。对移植受发区皮肤损伤较小，恢复期较短。移植后的新发外观比较自然，并周围头发自然融合。可以获得较为满意的效果。
四、Slot Punch(4-6个毛囊)与小单位(micro-graft&mini-graft)相结合的移植技术
适应症：3期以上的脱发、头发严重稀少及部分头部瘢痕缺发。
手术特点
1. Slot Punch线性打孔呈扁卵圆形，比较老式圆形打孔技术有了质的进步,但手术出血稍多,愈合时间稍长单一采用此技术自然程度较差.移植胚加工的损失率低，移植毛囊成活率高。正常头皮组织采用线性打孔器技术移植，毛囊的成活率可接近99% 。
2. 手术时间缩短。移植单位便于加工和植入，使手术的工作强度明显降低。
3. Slot Punch技术可以去除与移植单位面积相等的缺发面积，从而弥补了传统单一的小切口、小移植单位增加脱发面积，新发生长会产生积压效果的缺点。
4. 前发际采用显微移植单位(Micro-graft)移植技术，发际真实自然，头顶缺发区采用Slot Punch技术，并在间隔处加入微小移植单位(Mini-graft)移植技术
适应人群
自体毛发移植适应于下列情况：
1、毛发稀少或脱发者;
2、眉毛稀少或眉形不好者;
3、睫毛稀少或短弱者;
4、阴毛稀少或缺乏者;
5、由于疤痕造成局部毛发缺少者;
6、白癜风等致局部毛发变白者。
不适应人群
1、斑秃患者不宜在短时间内选择植发手术。尤其是全秃、普秃，会给患者带来较大的痛苦，心理上的痛楚更是苦不堪言。斑秃患者属于短暂的刺激性脱发，在不确定是否会再次生长前不建议当即植发，以免浪费资源。
2、烧伤、烫伤刚刚愈合的人群也不适宜在短时间内选择植发。烧伤、烫伤刚刚愈合的人群，皮下组织薄弱，血运受损严重，无法为毛囊健康生长提供环境和营养，成活率也会随之大大降低。建议烧伤、烫伤患者在伤情愈合一年后再酌情选择进行自体毛发移植手术。
3、提醒处在大量脱发期的脱发患者，不宜在短时间内选择植发手术。因为植发手术只是单纯的将毛囊进行重新分布以达到覆盖的目的，并不能控制脱发或增加原有毛囊数量，所以提醒广大脱发患者，不要急于求成要等到脱发趋于稳定之后再选择植发手术，这样才会达到理想的移植效果，而且会长久的保持下去。
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