过度检查

在医院接受与自身病情无关的检查过多超出范围

过度检查是指在医院接受与自身病情无关的检查过多超出范围，有三大根源。

事件案例

85岁老太被查梅毒

85岁老太段长碧因发烧进医院，被检查梅毒，家人怀疑老人被医院“过度检查”。你或你的家人是否遭遇过这种类似情况？昨天，超过1万名网友参与大渝网的调查，其中约91.05%的网友称，在医院看病、治病时，曾遭遇过“过度检查”。

昨天，多名不愿透露姓名的医生表示，卫生主管部门应建立制度，最大程度地限制医院通过“过度检查”增加收入；网友“希拉”则建议，卫生主管部门应建立一个第三方机构，以判定“过度检查”。

5岁小孩被查梅毒艾滋

段长碧老人的遭遇，并不是偶然。昨天，曾在市内某医院检验科工作过的周女士说，上月，她陪母亲到市内某医院做检查，医生要求老人检查若干项目，但有医学知识的她，果断地拒绝了她认为是“过度检查”的项目，从而少花了钱。

但实际上，更多的市民不具备太专业的医学知识。网友“深海幽兰”发帖说：“儿子今年5岁，去医院切除扁桃体，艾滋、梅毒全查了的，就这么个小手术住院6天花了近一万元，要是大手术的话，怕倾家荡产都医不起。”网友“L”说，她老婆最近因一次小感冒去了市内某医院。“医生查了血（这项检查是合理的），还要做胸透，还做了心电图。结果检查费花了不少，最后医生连一分钱的药都没开。”他认为，老婆也被医院“过度检查”。

截至昨晚8点，共有21名自称曾被“过度检查”的网友，在大渝网上晒出了自己的遭遇。

点评医德

与“过度检查”相关联的，是网友对医生医德的评价。网友“强哥”说，医生进行众多检查，美其名曰是要对症下药，其实是为了钱！他认为“现在的医院、医生的道德底线和法律底线早已突破了”。

有网友也指出，在医德丧失的同时，也有一些医生坚守医德底线。记者在网上看到，重医附二院的凌宁医生，在网上受到多名网友追捧，她在2006年诊治过的一名病人，在事隔近4年后，还到网上发帖感谢她。

昨天，联系上凌医生，问她是怎样地坚守着医德的。她说，医生是高尚的职业，在对病人进行检查时，她总会综合临床判断，避免给病人做不必要的检查。“我常作换位思考，比如做个磁共振，一项要一千七八，那是低保病人几个月的生活费呀。”

现象根源

多名不愿透露姓名的医生，他们给出了共同的答案——“过度检查”有三大根源。

一是现在国家规定了医院的“药收比”，即药品收入占医院总收入的比例。国家规定药收比的目的，是为了减少医院对病人大开处方，避免病人花巨额药费，医院收获暴利。但面对“药收比”的规定，医院和医生另有增收新招：过度检查，让检查费成为新增长点。

二是医院为了减少仪器的闲置率，实现医疗仪器创造利润最大化，让一些病人做不必要的检查。对于一些医院来说，购买重要检查仪器，不仅仅是为了提高检查水平，同时这些仪器还成了院方的“印钞机”。

此外，由于当前医患关系紧张，一些医生为避免医患纠纷，纷纷让仪器给病人“看病”，一切按照仪器的检查结果“对症下药”。一名接受医生对此质疑：几乎全靠仪器给病人“看病”的医生，合格吗？

各方观点

医学院校应设医德课

目前在重庆某医学院校任教的李波（化名）还认为，在现阶段，医院也需“盈利”。他说，医生的工资都是由医院来解决，虽然自己的工资是由学校发的，但实际上更多收入得靠自己“挣”。

李波等医生开出了解决“过度检查”的药方：卫生主管部门应制订限制性规定，最大限度地限制医院通过“过度检查”牟取暴利。此外，还应当在医学院校加强医德教育，甚至专门开一门课程。另一位在重庆某医学院校任教的医生说，他读书时，没有这种课程，只学过医学伦理课，如今的医德现状比当年差了很多，可仍没有这门课程。

第三方机构何时才有

对于医院是否对病人“过度检查”，目前仍由卫生主管部门来认定。在昨天大渝网的调查中，多达91%的网友认为自己或家人在看病时，遭遇了“过度检查”，但他们中只有12%的人向卫生主管部门投诉过。有网友说，卫生主管部门这个“婆婆”，会袒护“儿媳”，投诉难以解决问题。

网友“希拉”昨日还提出建议：若卫生主管部门难以从源头上限制“过度检查”，那应牵头建立一个第三方判定机构。这个机构类似于人民法院，应当由若干德高望重的医疗专家（退休的更好）组成裁判委员会，对前来判定是否“过度检查”的当事人，收取不高的判定费。若医院和医生被判定为“过度检查”，则判定费由医院和医生负担。被判定“过度检查”的医院和医生，应由卫生主管部门给予严厉惩处。

网友的建议不久后有望成为现实——今年3月，在全市医政工作会上，市卫生局副局长周英杰称，我市年内将构建医疗纠纷第三方调解机制：发生医疗事故时，病人或家属的索赔若超过万元，将由独立的第三方机构进行调解。

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