透明质酸钠凝胶

化学物质

透明质酸钠也叫玻璃酸钠。1934年，Meyer等自牛眼玻璃体（hyaloid body）分离出一种含糖醛酸（uronic acid）和氨基己糖的高分子多糖，命名为“hyaluronic acid”。该词由“hyaloid”（透明的、玻璃状的）和“uronic acid”组合而成，《生物化学名词》译为“透明质酸”，《中国药典药》和国家药品标准称为“玻璃酸”。在生理中性环境中，hyaluronic acid是一个聚阴离子。

发展历程

1985年，Balazs等建议“hyaluronan”一词作为此种多糖的总称，不管其处于何种程度的解离度。“hyaluronan”已广泛应用，涵盖了任何状态的透明质酸及其盐(hyaluronate)，通常将其译为“透明质酸”，缩写为HA。通常将药准字号的HA制品称作玻璃酸钠注射液，而械准字号HA制品称作医用透明质酸钠凝胶。

成分结构

主要成分

本品主要成份为透明质酸钠，辅料含氯化钠，磷酸氢二钠，磷酸二氢钾。

化学名称

(1-4)-O-β-D葡萄糖醛酸-(1-3)-2-乙酰氨基-2-脱氧-β-D葡萄糖。

分子式

（C14H20NO11Na）n

分子量

不同工艺生产的透明质酸的分子量也各不相同，天然性状的透明质酸钠的分子量一般在80万～250万之间，通常认为透明质酸钠的分子量越高则粘弹性越好，疗效也就越好。

生产工艺

微生物发酵法

用Streptococcus zooepidemics(兽疫链球菌)的突变体(mutant)发酵制取。此突变体无溶血活性，产透明质酸钠量大，产品分子量可达250万。

动物组织提取

用蛋白酶去除蛋白质，以十六烷基氯化吡啶单离HA，以足量氯仿进一步去除蛋白质。纯品中氨基酸含量仅为0.35%，分子量最高可达120万。

应用

眼科手术

眼科手术辅助用医疗器械，用于白内障摘除术和人工晶体手术等。

骨科手术

骨科手术，主要用于预防肌腱粘连，缝合术后于暴露肌腱吻合处、腱周、腱间均匀涂抹本品，也可于损伤修复部鞘内或局部注射，或二者并行，视情况而定。

关节腔内注射

常用于治疗骨关节炎及类风湿性关节炎等。

妇科手术

可涂布于子宫肌瘤剥除术、剖腹产术以及输卵管复通术后的吻合口表面；宫腔镜下的输卵管通液后以及宫腔粘连分解术后软组织粗糙面涂布；或于子宫内膜异位症和肿瘤造成的盆腔粘连松解术后使用。

腹腔镜手术

在直视条件下，通过导管将本品涂布于组织粗糙面。

其它手术

如甲状腺手术、泌尿外科、耳科手术后防止炎性粘连反应等。

注意事项

本品为无菌、无热原制品，应严格无菌操作，一次性使用。

必须在充分止血条件下使用，否则会降低防粘连效果。

仅适用于创面涂布，不得静脉注射。

本品不得稀释使用。

本品勿与含洁尔灭等阳离子化合物接触，以免产生浑浊。

包装破损，禁止使用。

对本品有过敏史者禁用。