酵母菌感染

真菌感染

酵母菌感染，是真菌感染的一种。主要是因为病人免疫力低下，导致体内菌群失衡引起的。其症状是瘙痒、灼痛及分泌物增多等。可以用克霉唑、咪康唑等抗菌药物对症治疗。

简介

酵母菌是某些种类的真菌(真菌自然地存在于身体之内)。然而体内真菌过多也会造成问题。事实上，有害细菌会控制大局，把有益细菌排挤出去。这会改变身体的环境 (或生态)，在有害细菌入侵的地方造成感染。

酵母菌感染可能会发生在身体的任何部位，发生对象不论性别。16-35岁之间的女性更容易出现阴道酵母菌感染，但它也可能发生在10岁左右的女孩或年纪大于35岁的妇女身上。阴道酵母菌感染不一定是由性行为引起的。

症状

阴道酵母菌感染的主要症状就是下体痛痒。其他症状包括阴道分泌一种白色无味的黏液，多伴有外阴唇灼热疼痛，特别是在排尿时。并不是每个女性都会出现上述症状，但大体来说，如果不出现痛痒，那么就不太可能是酵母菌感染。有些女性在月经期会出现分泌物，通常这并不暗示她出现了酵母菌感染现象，尤其是在没有出现痛痒症状的情况下。

尽管痛痒是酵母菌感染的主要症状，但如果之前从未出现过感染，你可能很难弄清楚是什么引起了你的不适。这就需要医生的诊断。以后，如果再出现类似的症状，你就能弄清问题的所在，或者至少能区别酵母菌感染和其他病症。

病因

假丝酵母型酵母菌感染最主要的起因是:身体疲劳、休息不足或生病引起的身体免疫能力下降。复发性酵母菌感染可能是由糖尿病等疾病或者身体、精神上的压力造成的。除此之外，使用抗生素类药物 (包括避孕药)、营养不良和食物的变化也可能是其中的原因。在一些罕见的病例中，复发性酵母菌感染是女性感染艾滋病病毒的征兆。如果经过适当的治疗，还不能痊愈，那可能性就更大 (在下一节的疗法中我们将继续讨论这个话题)。

有些女性在月经期末尾会出现轻微的酵母菌感染现象，这可能是由身体荷尔蒙和pH值变化引起的。这种感染通常无需治疗，它会在月经期结束后自动消失。孕妇更易出现酵母菌感染。

天气状况也会影响酵母菌感染的几率。炎热潮湿的天气中，更容易感染。在冬季，衣服过厚或室内温度过高都会增加患酵母菌感染的可能性。

预防

酵母菌感染也可以通过性行为传播。男性不太容易发现自己患有酵母菌感染，因为他们可能不会出现任何症状。如果男性确实出现了感染症状，那么症状可能包括:生殖器上出现潮湿且不断脱落的白色皮疹，同时包皮下红肿痛痒。然而，同女性一样，免疫力下降才是引起男性酵母菌感染的主要原因，而不是性行为。

避免酵母菌感染的最好方法是避免性行为。如果无法避免，避孕套可以为你提供最好的保护，避免酵母菌感染以及其他通过性行为传播的疾病，包括HlV病毒。没有单一性对象的人，在发生性行为时一定要使用避孕套，即使用其他方法避孕也一样。如果一方被确诊酵母菌感染，另一方也应接受治疗。

药物疗法的弊端

治疗酵母菌感染的非处方药含有以下四种活性成分之一:

(1)布康唑 (硝酸布康唑3);

(2)克霉唑（ Gyne一Lotrimin等）;

(3)咪康唑 (双氯苯咪康唑7);

(4)噻康唑 (Vagistat)。

这些药物都属于同一个抗菌家族，作用原理也相同——打破假丝酵母菌的细胞膜，直到细胞最终被分解。美国药品与食品管理局于1996年12月和1997年2月分别批准把硝酸布康唑3和Vagistat从处方药变成非处方药。其他药物则很早就被列为非处方药了。

尽管这些药物都有效，但治疗后感染的复发率却很高，约有一半病人在治愈后4周内就复发了。而且，这些药物还有各种副作用。常见但不太严重的副作用有头疼、阴道灼热、感染、痛痒、发炎。而不太常见的副作用有皮疹、喉咙痛、腹痛、鼻炎、尿痛、夜尿频多、外阴肿胀、阴道干涩、发炎、疼痛以及性行为时出现疼痛。

想到有这么多后遗症，你也许会质疑这些抗菌药物。如果一种药物的副作用和病症本身一样可怕，或者更加可怕，一个快速的成本/收益分析绝对会给出明确的答案:这不值得。

益生菌疗法

科学研究已确认，酵母菌感染中出现的微生物不平衡现象是感染的病原因素之一。而且，人们也认识到是微生物不平衡引起了酵母菌感染，而不是酵母菌感染引起了微生物不平衡。解决这种不平衡的唯一办法是调节泌尿生殖系统(UGS)中益生菌的数量。这可以通过几种方法实现。

首先，泌尿生殖系统里的益生菌通常的作用是控制有害微生物。它们在身体其他部位所做的工作也差不多:生成一些复合物，其中有些是保留那些益生菌而直接攻击有害微生物的抗菌物质。

其次，益生菌也会降低泌尿生殖系统的pH值。这很重要，因为致病 (有害)微生物不像益生菌那样喜欢pH值低的环境。益生菌自动生成乳酸等酸性物质，所以又被称为乳酸菌。它们的存在本身就可以抑制病原物的生成。事实上，有害细菌将会发觉自己被酸性物质包围，失去了保护，它们最终将死去。

再次，益生菌还会生成过氧化氢。在泌尿生殖系统中，过氧化氢会起到清洁作用。病原细菌非常脆弱，而益生菌却有更强的抵抗力。正如在前面所论述的那样，这是场数量之争。哪种细菌的数量更多，它就能获胜。这就是要补充益生菌，使它们的数量超过敌人—— 有害细菌的原因。

有以上的作用，益生菌就能被成功运用于治疗酵母菌感染。补充益生菌的方法之一就是食用含有活性微生物的酸奶。一直以来，这都是一种传统疗法，在后面我们会详细讨论。酸奶还可以作为栓剂来使用。事实上，在欧洲就可以买到含有低压冻干的嗜酸乳酸杆菌的酸奶栓剂。通过低压冻干技术把大量乳酸菌装入胶囊，然后放入目标位置 (如阴道)，在那里胶囊会分解掉并释放出益生菌。于是，益生菌就在身体里不断生长。

这就是健康人体内的自然状态。益生菌在阴道或其他泌尿生殖系统部位生长，抵御有害微生物。我们体内的黏膜上都有益生菌，它们聚集在身体的管道或腔室里，直接接触空气 (如阴道里的益生菌)或我们所吃的食物 (如结肠里的益生菌)。身体平衡由于某种原因而被打破后，益生菌的数量减少，从而造成pH值上升、细胞里的附着点打开，致病微生物开始附着生长。

由白色念珠菌引起的感染是最普遍的酵母菌感染现象，现在让我们来专门讨论一下它。大家都知道乳酸能抑制白色念珠茵的生长，但是具体过程却无人知晓。似乎是三个游戏者 —— 乳酸菌、白色念珠菌和碳水化合物之间正在进行某种平衡活动。我们己经讨论了前面两个，那么碳水化合物在这里扮演什么角色呢?

碳水化合物有不同的形式，但是它们的基本化学构成是相同的。它们的样子并不重要，但为了使讲解简单，我们假设它们都是糖。糖是由两种物质组成的:葡萄糖和果糖。葡萄糖通常称为血糖。大多数糖都能被分解或转化成葡萄糖，然后被有效利用。对身体细胞、细菌细胞和酵母菌细胞来说都是如此。几乎所有的生命体都喜欢糖。糖的组成越简单，就越容易分解，也就越快被吞食和利用。

身体的某个部分在什么时间有多少糖是受到严格控制的，因为微生物很可能将大量糖分滥用于促进自身生长。这就是造成酵母菌感染的原因。在实验室培育酵母菌或益生菌时，常常会加入糖分来加速细菌的生长。向细菌中直接加入纯葡萄糖时，它们就像置身于天堂一样。然而加入益生菌时，益生菌中的糖分 (被称为益生元)不会促进致病微生物的生长。而葡萄糖不是益生元，所以即使是有害细菌也可以利用它。

有几种原因会造成体内的糖分过多，从而容易使人体患上酵母菌感染。例如，含大量糖或碳水化合物的饮食会促进酵母菌和类似微生物的生长。某些让人无法充分利用体内糖分的病症 (如糖尿病)，可以造成体内糖含量严重超标。糖尿病患者通常会随尿液排出大量糖。这又给细菌和酵母菌创造了良好的生存环境，即温暖、潮湿、多糖的环境。

上面已经提到，酸奶被用来治疗酵母菌感染己经有很多年历史了。临床结果却很复杂:时好时坏。调查证实使用酸奶的问题之一是:并不是所有的奶制品都含有乳酸杆菌这种治疗酵母菌感染最关键的微生物，而且那些含有乳酸杆菌的商品所含的活性益生菌可能很少。要使酸奶疗法成功，找到一家声誉良好并且知道如何销售和处理这些产品的厂商是十分重要的。具体来说，就是厂商要知道怎样不去破坏活性微生物。

再次强调，最重要的是益生菌中要含有乳杆菌和双歧杆菌，因为酸奶中两种主要微生物—— 嗜热链球菌和保加利亚乳杆菌是短暂有机物。也就是说，它们不会植入胃肠道。要有效地治疗酵母菌感染，就必须不断地大量将之和LA-5等双歧杆菌一起输入胃肠道。

体内致病细菌过多时，你就要快速清除它们。服用含益生菌的补给品，大量的益生菌就能被直接输送到感染部位。即使和其他有助于对抗有害细菌的食物一同使用，补给品也一样有效。曼越桔产品经常被用于治疗尿路 (UTIs)感染，不论是细菌感染还是酵母菌感染。

胃肠道是一个活跃的系统，里面的东西始终在变化。其中一种变化就是，里面的细菌 —— 有益细菌和有害细菌 —— 在不断地附着和分离。如果有害细菌的数量超过有益细菌，结果就是疾病或感染。因为有益细菌 —— 益生菌 ——无法抢占阵地，从而使体内平衡朝对它们有利的方向发展。

曼越桔有一种抗凝结的作用，能抑制细菌的附着。如果把它加入益生菌，它就能帮助益生菌抢占阵地。曼越桔能够抑制有害细菌的繁殖，从而促进大量有害细菌的分离。这就在肠道表面给有益细菌腾出了空间，使它们能够开始工作。

当然，曼越桔同样有可能使一些有益细菌发生分离。然而，这并没有被证实。还记得吗，大多数情况下，有多少有益细菌能通过补给品进入胃肠道 —— 数百亿。补充如此之多的微生物有机体能让身体平衡朝有利于有益细菌的方向转变。而且，曼越桔并不是百分之百地发挥效用。它不会令所有的细菌分离，而只是在结肠上清出空间，让有益细菌能够附着。有了这些好处，一些复合产品，如益生菌和曼越桔混合物，很可能成为将来益生菌产品的发展方向。

随着研究者对如何使用益生菌治疗酵母菌研究的不断深入，更多关于这个领域的新知识会被挖掘出来。事实上，益生菌不仅安全有效，而且不像其他非处方药一样有许多副作用。在欧洲和日本，益生菌被用于对酵母菌感染的治疗中已经是一件很普遍的事情，这也就意味着美国和其他国家早晚也会出现同样的趋势。

越来越多的科学研究和临床实验证明了益生菌对酵母菌感染的治疗作用。

2001年《感染疾病》期刊中有研究报道了益生菌 (乳杆菌)的疗效。该文指出，益生菌使病原体的生长被抑制了50% -74%。所以，患者可以尝试口服某种经临床证实的益生菌补充剂和使用含特定乳杆菌的酸奶在睡前灌洗阴道的办法，来改善和防治酵母菌感染形成的阴道炎。

加拿大西安大略大学微生物学和免疫学系以及加拿大益生菌研究中心的里德博士和安德鲁·布鲁斯等科学家对若干不同的孔杆菌进行了20多年的临床研究，证实了某几种益生菌株对尿道感染和减少尿道病原细菌有效。

在一项专门针对32位患细菌性阴道炎的女性进行的研究中，一部分人每天服用1-2片某种益生菌 (嗜酸乳杆菌)片剂，而另外一些人则接受安慰剂治疗。两周后，使用该片剂的人约有77% 被治愈，而使用安慰剂的人只有25% 被治愈。

在另外一项实验中，给其中28位女性病患者服用某种益生菌剂，而另外29位则服用安慰剂。一周后进行检查，发现16位益生菌使用者已经痊愈，而另一组中治愈的人数为零。

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