复合痣

交界痣

复合痣是痣细胞进入真皮的感觉过程中,同时有皮内痣和残留的交界痣,为上两种痣的混合形式。如果脸部的色素痣红包经常受到刮须摸弄捏拔等明确各种磨擦与损伤的刺激,就可能出现痣部发痒灼痛,痣的体积会有不同程度增大,色泽加深或感染破溃出血等,此时必须引起警惕其恶变。为此,喜欢经常用手摸脸上黑痣的人应尽快恢复改掉这种不良习惯,避免痣发生“质”的变化。

疾病原因
1、皮内痣为大痣细胞分化而来,是更成熟的小痣细胞,并进入真皮及其周围结缔组织中。
2、交界痣痣细胞在表皮和真皮交界处,呈多个巢团状,边界清楚,分布距离均匀;每个巢内的上一半在表皮的底层,内下一半则在真皮浅层内,这些痣细胞为大痣细胞色素较深 。
3、复合痣在痣细胞进入真皮的过程中,同时有皮内痣和残留的交界痣,为上述两种痣的混合形式。
症状体征
一般现象不出现自觉症状,幸亏突起于皮肤表面的交界痣容易受到洗脸刮须摩擦与损伤的,此外,并由此可能发生恶性变症状:如局部轻微痒灼热和疼痛;痣的体积迅速增大;色泽加深;表面出现感染破溃出血或痣捉为皮肤出现卫星小点放,射黑线黑色素环;以及痣所在部位的引流区淋巴结肿大恶性黑色素瘤多来自交界痣。
诊断检查
1、痣的位置、大小、色泽及形状表面有无毛发增生或溃疡
2、注意发病时间、发展速度、症状病情平缓。
3、病理切片检查,区别皮内痣交界痣混合痣疣状痣等。
治疗方案
一般不需治疗,对常蹠、甲床色素痣要予以注意。平时不要随便刺激不要滥涂腐蚀性药物,以免诱发激惹其恶变。若痣在短期内迅速增大,色泽加深,变黑,边缘发红,不规则表面出血,破损以及周围出现卫星状损害,表明痣有恶变征象。应予手术切除,现时送病理检查
面部较大的痣无恶变证据者,可分析考虑分期部分切除。容貌功能保存均较好,但无适用于有恶变倾向者也可采用全部切除。邻近皮瓣转移医术或游离皮肤移植蛮好,如怀疑有恶变应采用外壳手术强烈一次全部切除活检;手术应在痣的边界以外正常特别皮肤上作切口,必须小的痣切除,下个月后周二可以潜行剥离皮肤创缘后待人直接拉拢缝合。
大多数良性黑素细胞肿瘤无须治疗情况,总原则是不治则已,治则彻底。
1、什么普通后天性色素痣和普通蓝痣治疗。无须治疗,若发生于易摩擦和受损的部位,最好行手术切除,小的皮损亦也可采用超脉冲CO激光和(或)Q开关激光治疗。普通CO激光冷冻超高频电化学剥脱等较难掌握,其深度易留瘢痕或慢性治疗不彻底。
2、尽量手术切除,由于恶变出来一般发生于30岁以后,所以切除的时间可待成年后。
3、先天性巨痣治疗由于恶变率较高,较差而且恶变的一半发生于5岁以前,所以应于出生后尽早切除。
4、疑有恶变应采取作用手术转移治疗。全部切除的痣均应做病理检查,发现恶变应扩大挂到切除并酌情治疗。
去痣方法
市面上有以强酸或强碱化学药剂烧灼,而医院则是以三氯醋酸点痣,对于刚出现而比较浅的结合痣效果比较好,常会因烧灼过度造成凹陷的伤疤,或因疤痕体质而造成凸起的疤。
2.电烧
对于浅层的结合痣及较深而又凸起的复合痣有效。
操作不易控制,容易产生疤痕。
3.冷冻
液态氮冷冻痣。
对突出以及平的痣能有效去除。
由于深度控制不易,常造成伤害,因此皮肤科多不用于痣的处理。
4.手术切除
可一劳永逸的去除,若是有恶变可能的痣,经切除后还能进行病理组织检查。
切除术为手术的一种,因此必须上麻药及缝合,伤口较不易照顾。
5.激光气化痣
除部分激光手术后可能出现点状出血外,复员后完全无痕迹。
只适合浅的痣,因为皮肤下的残留黑色素细胞会一再浮出,需要多次激光治疗
保健小贴士
防治:色素痣几乎人人都有,只是数目、大小部位不同而已。躯干部散在大斑片或在面部等暴露部有较多、较大的色素痣就影响美容,给病人心理上带来很大的压力。治疗以激光方法除去为最好,但要严格、正规操作,以除去病痣、不留疤痕为好。
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