伤食

病症名

伤食，指因饮食过量、生冷不均、杂食相克而导致食物滞纳在胃，不能消化致使脾胃功能减退而出现腹胀腹痛，吞吐不适的病症。

词语解释

基本解释

[be affected by improper diet;dyspersia caused by excessive eating or improper diet] 又称“食伤”。中医指吃得过多或吃生冷食物而引起的消化不良。

引证解释

指中医学病症名。由饮食过量，脾胃损伤所致。

《医宗金鉴·杂病心法要诀·清胃理脾汤》：“清胃理脾治湿热，伤食平胃酌三黄，大便粘秽小便赤，饮食爱冷口舌疮。”注：“伤食，谓伤食病症，如痞胀、哕呕、不食、吞酸、恶心、噫气之类。”《老残游记》第十一回：“可知太痛快了不是好事：吃得痛快，伤食；饮得痛快，病酒。”

病证名

概念

（节假日现代病）因饮食不当损伤脾胃所致病证。见《丹溪心法·伤食》。一名“食伤”。治疗伤食须辨虚实。若停滞中焦或胀或痛，为实证，当先去其食，大和中饮主之。若食停上焦，宜用吐法；若食停下焦，痛极兼胀者，须下而去之，宜神佑丸或备急丸。《景岳全书·杂证谟》老人虚人易于伤食，治宜权衡虚实，消补兼施。伤食有伤谷、伤面、伤肉、伤鱼鳖、伤蟹、伤蛋、伤生冷果菜、伤酒、伤茶、宿食、宿滞、五味过伤等，详见各条。

症状

伤食呕吐，症见呕吐酸臭，不思进食，口气臭秽，打酸臭嗝，脘腹胀满或疼痛不适，吐后自觉胃部舒适，夜卧不安，大便干燥，或泻下酸臭，舌苔厚腻，脉滑。治以消食导滞，和胃降逆。方选保和丸加减，药用焦山楂、炒神曲、炒莱菔子、陈皮、半夏、茯苓、连翘、槟榔、枳实、甘草。水煎，日1剂，分3次服。若面赤唇红，舌红苔黄者，加黄连、竹茹；体质壮实，大便干燥，呕吐频繁，加大黄、厚朴。

伤食又名食积、宿食病。《丹溪心法·伤食》：“伤食，恶食者，胸中有物，宜导痰补脾……。”伤食是因饮食不慎，进食过饱，或因脾胃不健，感受风寒，再加饮食失调，使食积胃肠，运化不及所致。以恶心厌食，嗳腐吐馊，脘腹胀痛等为主要表现的胃肠积滞性疾病。

中医疗法

吃肉太多：引起食欲不振，腹部胀痛，呃逆想吐。可用山楂肉90克，炒焦后研成细末，每次15克，用温开水送服，每日两次。吃牛肉引发不适，可用干稻草一把，煎成浓汤趁热饮服。食狗肉、羊肉太多引起不适，可用山楂14颗、杏仁24粒煎成浓汤服用。

吃面食过多：导致厌食，腹部胀痛，可以服用神曲30克、炒萝卜籽10克、麦芽10克，水煎服，一天一次，分三次服完。

吃谷类太多：引起食欲减退，可取米饭锅巴（小米、粳米、糯米均可）适量，烧焦研末，用温开水送服，每次5克，日服三次。还可用炒麦芽30克水煎服，或用白萝卜捣烂取汁服用。吃元宵太多：可用炒麦芽30克，水煎服。

吃鸡蛋太多：可用神曲30克泡水喝，或用醋一汤匙兑米汤喝。

吃生冷瓜果多：可用丁香1.5克、神曲15克，泡水代茶饮。

吃鱼太多：引发不适，可用红曲15克，水煎服。

饮酒过多：可用白萝卜500克，洗净捣烂取汁，然后在白萝卜汁中加适量的白糖和醋服之。

脾虚伤食平素中气不足，纳则不易消，若不知节制，则伤食而三脘痞结不舒，食而无味，厌食呕恶，肢体困倦，气短眩晕或腹痛腹泻，六脉微弱或滑，舌淡苔薄腻。治以健脾消食，药用六君子汤、加味保和丸加减：党参、白术、云苓、陈皮、木香、神曲、莱菔子、半夏、麦芽、砂仁。如中气素寒，加炮姜、肉桂；湿气过重加苡仁、佩兰；三脘作痛，加鸡内金、山楂；腹痛腹泻加葛根、泽泻、元胡。

食停伤胃食为有形、有质之物，若食无定时且过量，停留不消，则易伤胃。可见腹胀腹痛、呕恶嘈杂、大便秘结、不思饮食，腹痛拒按，倦怠乏力或烦躁不安。脉弦滑，舌苔薄腻或黄厚腻。治以消食导滞，药用枳实导滞丸、平胃散、保和丸加减。药用枳实、大黄、槟榔、鸡内金、莱菔子、神曲、山楂、青皮、大腹皮、郁金、当归、三棱、莪术。

外感伤食节日不慎感受外邪，加之饥饱不均，或荤多素少，或贪杯无度，脾胃受伤。证见身痛恶寒、头痛鼻塞，嗳腐频作、腹满不食、大便不畅、胸中滞塞。此须消食祛邪，内外兼治。方用小柴胡汤、桑菊饮、香砂养胃汤、保和丸加减。药用柴胡、桑叶、牛蒡子、防风、菊花、砂仁、半夏、连翘、当归、枳实、鸡内金、豆豉、神曲、细辛。

伤食一证，虽属实，也不可妄投利下之药，应顺气、消食；伤食虚证，脾虚为本，食积为标，只能补中有消，不可只消无补，犯“虚虚之戒”。消食应先顺畅气机，常用青陈皮、厚朴、槟榔；消食求腐熟，常用山楂、神曲、麦芽、莱菔子；补虚宜平补，常用太子参、云苓、山药、白术、苡仁、扁豆、党参等。

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